小潮气量与常规潮气量机械通气对心脏骤停后昏迷患者定量脑电图及预后的影响

摘要

目的 探讨小潮气量与常规潮气量机械通气对心脏骤停后昏迷患者定量脑电图（qEEG）指标及28 d存活率的影响。方法 回顾性分析90例心脏骤停后昏迷机械通气患者资料，根据入ICU后72 h内平均潮气量（实际潮气量/理想体重）分为小潮气量组(4～6 mL·kg^-1,n=45)和常规潮气量组(8～10 mL·kg^-1,n=45)。比较2组qEEG指标[振幅整合脑电图（aEEG）、爆发抑制比（BSR）、相对α变异度、α/δ波功率比（ADR）]及28 d存活率。结果 2组基线资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。小潮气量组轻度异常aEEG比例显著高于常规潮气量组（P=0.044）,BSR显著低于常规潮气量组（P=0.041），相对α变异度分级分布显著优于常规潮气量组（P=0.029）,ADR显著高于常规潮气量组（P=0.004）。小潮气量组28 d存活率（37.8%）高于常规潮气量组（28.9%），但差异无统计学意义（P=0.371）。结论 小潮气量通气可改善心脏骤停后昏迷机械通气患者的qEEG指标，提示其可能具有神经保护潜力，但未显著改善28 d存活率，需进一步研究验证。

关键词

心脏骤停 / 机械通气 / 潮气量 / 定量脑电图 / 存活率

基金资助

江西省卫健委科技计划项目（202210371）