激光腔内闭合术联合高位结扎对比射频消融术治疗下肢静脉曲张的疗效和安全性

摘要

目的 分析激光腔内闭合术（EVLT）联合高位结扎对比射频消融术（RFA）治疗下肢静脉曲张的疗效和安全性差异。方法 回顾性分析下肢静脉曲张患者80例，按治疗方案差异分为对照组（行EVLT联合高位结扎治疗）40例和观察组（采用RFA治疗）40例。比较2组手术疗效（手术耗时、术中出血量、住院时间），术前和术后6 h、24 h疼痛程度[视觉模拟评分量表（VAS）评分]，术后1个月慢性静脉疾病临床-病因-解剖-病理生理学（CEAP）分级和静脉临床严重程度量表（VCSS）评分，以及术后3个月内不良反应和并发症（包括皮肤灼伤、皮下淤血、伤口愈合不良或感染、皮肤感觉异常、血栓性静脉炎、下肢深静脉血栓形成）发生情况。结果 观察组手术耗时、术中出血量、住院时间均少于对照组（P<0.01,P<0.001,P<0.05）。术前，2组VAS评分、CEAP分级和VCSS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；术后6 h、24 h，观察组VAS评分低于对照组（P<0.01,P<0.05）；术后1个月，2组CEAP分级和VCSS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组术后3个月内皮肤感觉异常发生率低于对照组（P<0.05）。结论 EVLT联合高位结扎与RFA均可改善下肢静脉曲张患者临床症状，RFA在缩短手术耗时、减少术中出血量、缩短住院时间、减轻术后短期疼痛及降低皮肤感觉异常发生率方面更具优势，提示其近期疗效及安全性更优。

关键词

下肢静脉曲张 / 大隐静脉 / 激光腔内闭合术 / 射频消融术 / 疼痛