吲哚菁绿标记荧光示踪技术与亚甲蓝标记在腹腔镜胃癌根治术中的应用

摘要

对比吲哚菁绿（ICG）标记荧光示踪技术（FTT）与亚甲蓝（MB）标记在腹腔镜胃癌根治术（LRG）中的应用效果。选取2023年10月—2024年12月在邯郸二八五医院行LRG的120例患者，根据随机数表法分为ICG组（n=60）和MB组（n=60）两组，ICG组实施ICG标记FTT，MB组实施MB标记。比较围手术期指标、淋巴结清扫情况、安全性。ICG组手术时间、显影时间、术中出血量、首次排气时间、住院时间、皮肤染色发生率较MB组少/低（P均<0.05），淋巴结检出数量、总淋巴结清扫数、转移淋巴结检出率、微小转移灶检出率较MB组多/高（P均<0.05），过敏、肝功能异常发生率与MB组差异无统计学意义（P均>0.05）。和MB标记相比较，在LRG中应用ICG标记FTT具有围手术期指标更优、淋巴结清扫效果更好、皮肤染色发生率更低等优点。

关键词

吲哚菁绿 / 荧光示踪技术 / 亚甲蓝 / 腹腔镜胃癌根治术 / 应用效果

参考文献

[1] 武志恒， 万浩浩， 郭玺， 等 . 预后营养指数、系统免疫炎症指数与胃癌预后相关性的研究进展[J]. 中国现代普通外科进展， 2025， 28（8）： 637-641. DOI: 10.3969/j.issn.1009—9905.2025.08.009.

[2] 杨冬， 周常青， 金建云 . 不同腹腔镜胃癌手术中血清COX—2/PGE2水平的比较和对肠道功能的影响[J]. 中国现代普通外科进展， 2025， 28（8）： 656-660. DOI: 10.3969/j.issn.1009—9905.2025.08.013.

[3] 张瑞钰， 梁斯晨， 王志启， 等 . 吲哚菁绿示踪时间对子宫内膜癌患者前哨淋巴结识别的影响研究[J]. 中国实用妇科与产科杂志， 2023， 39（5）： 557-561. DOI: 10.19538/j.fk2023050116.

[4] 程青山， 赵李平， 王明刚， 等 . 吲哚菁绿同轴荧光投影在肢端恶性黑色素瘤前哨淋巴结活检中的应用[J]. 中华整形外科杂志， 2023， 39（4）： 401-407. DOI: 10.3760/cma.j.cn114453—20221116—00360.

[5] 张旭东， 李涛， 金雷， 等 . 吲哚菁绿荧光示踪在急性胆囊炎腔镜手术中的应用价值[J]. 中华医学杂志， 2022， 102（20）： 1518-1522. DOI: 10.3760/cma.j.cn112137—20211210—02757.

[6] 周波， 龙瀛， 吕春柳， 等 . 吲哚菁绿荧光显影在早期舌癌及口咽癌前哨淋巴结活检中的应用价值[J]. 中南大学学报（医学版）， 2022， 47（12）： 1683-1688. DOI: 10.11817/j.issn.1672—7347.2022.220150.

[7] 中华医学会肿瘤学分会， 中华医学会杂志社 . 中华医学会胃癌临床诊疗指南（2021 版）[J]. 中华医学杂志， 2022， 102（16）： 1169-1189. DOI: 10.3760/cma.j.cn112137—20220127—00197.

[8] 中国医师协会腹腔镜外科医师培训学院， 中国抗癌协会胃癌专业委员会， 中国研究型医院学会机器人与腹腔镜外科专业委员会， 等 . 中国腹腔镜胃癌根治手术质量控制专家共识（2022 版）[J]. 中华消化外科杂志， 2022， 21（5）： 573-585. DOI: 10.3760/cma.j.cn115610—20220328—00170.

[9] 中华医学会外科学分会胃肠外科学组 . 吲哚菁绿近红外光成像技术在腹腔镜胃癌根治术中应用中国专家共识（2023版）[J]. 中国实用外科杂志， 2023， 43（2）： 128-135. DOI: 10.19538/j.cjps.issn1005—2208.2023.02.02.

[10] 梁贻泽 . 吲哚菁绿荧光成像技术在腹腔镜胃癌根治术中的应用研究[D]. 山东： 山东大学， 2023. DOI: 10.27272/d.cnki.gshdu.2023.006334.

[11] 丁天龙， 许博， 王云鹏， 等 . 胃癌淋巴结清扫辅助技术研究进展[J]. 中国普外基础与临床杂志， 2022， 29（4）： 534-538. DOI: 10.7507/1007—9424.202105049.

[12] 张雁凯， 颜艺超， 宁宁 . 吲哚菁绿与纳米炭淋巴结示踪技术在腹腔镜右半结肠癌根治术中的应用[J]. 中华普通外科杂志， 2023， 38（3）： 167-172. DOI: 10.3760/cma.j.cn113855—20221008—00602.

[13] 奚士航， 蒋亚琦， 王小明 . 吲哚菁绿荧光成像在腹腔镜肝脏肿瘤手术中的临床应用[J]. 赣南医学院学报， 2022， 42（5）： 458-461. DOI: 10.3969/j.issn.1001—5779.2022.05.004.

基金资助

河北省卫生健康委员会资助项目(20251343)