基于倾向性评分匹配对比经脐单孔与传统三孔TAPP的临床效果

摘要

比较分析经脐单孔（筋膜平台）与传统三孔经腹腹膜外腹股沟疝修补术（TAPP）的临床效果。回顾性分析2022年1月—2025年6月181例腹股沟疝患者的临床资料，按手术方式分为单孔术式（62例）和传统三孔术式（119例），两组均进行TAPP术，根据其影响手术操作及预后的因素将年龄、性别、ASA分级、BMI、缺损大小指标进行倾向性评分1:1匹配，匹配后单孔组和传统组分别纳入52例患者，对比匹配后两组疗效及相关指标。两组术后随访6~30个月，分别为16.0（11.0,18.0）个月和12.5（9.0,16.0）个月，采用微信、电话及门诊随访。单孔组在手术时间上长于传统组[（67.33±8.15）min比（60.85±8.09）min，P<0.05]；术后24 h疼痛视觉模拟评分[3（2，4）分比4（3，5）分，P<0.05]、切口瘢痕评分[4.00（3.00，4.00）分比6.00（5.00，7.75）分，P<0.001]、综合满意度评分[7.5（7.0，8.0）分比6.0（5.0，7.0）分，P<0.05]，单孔组优于传统组；而两组术中出血量、术后住院时间、住院总费用、术后并发症发生率差异均无统计学意义（P>0.05）。经脐单孔（筋膜平台）TAPP不仅具有良好的治疗效果及安全性，而且具有良好的美观性、瘢痕轻、疼痛轻、满意度高等优势，具有临床实用价值，并且该技术无需额外特定的单孔装置，不增加费用，传统腹腔镜器械可开展，适合临床推广。

关键词

筋膜平台 / 经脐单孔腹腔镜手术 / 腹股沟疝 / TAPP / 倾向性评分匹配

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