牙种植同期植骨术围术期高血压的相关危险因素

摘要

目的：探索牙种植同期植骨术中，围术期高血压的特点及相关危险因素。方法：对北京大学口腔医院某门诊科室2021年9月至2022年8月的728例牙种植及植骨术患者进行回顾性队列研究，分析研究对象围术期高血压与性别、年龄、手术时长、植骨术式4种暴露因素的关联性。结果：牙种植同期植骨术中，收缩压平均波动幅度为9.93%±6.63%(最大值50.41%),舒张压平均波动幅度为12.45%±8.79%(最大值68.75%),平均动脉压平均波动幅度为10.02%±6.61%(最大值为49.48%)。围术期高血压的发病率为26.77%。男性、年龄≥60岁、手术时长>60 min是围术期高血压的危险因素(P<0.05),相对危险度(95%CI)分别为1.74(1.21～2.50)、2.35(1.54～3.58)和1.65(1.15～2.38)。引导性骨再生术、上颌窦内提升术、上颌窦外提升术3种植骨术式围术期高血压发病率差异无统计学意义(P>0.05),但不同植骨方式下围术期高血压的影响因素不同。引导性骨再生术围术期高血压的危险因素为男性、年龄≥60岁和手术时长>60 min(P<0.05);上颌窦内提升术围术期高血压的危险因素为年龄≥60岁(P<0.05);而对于上颌窦外提升术，男性、年龄≥60岁、手术时长>60 min都不是围术期高血压的危险因素(P>0.05)。结论：牙种植同期植骨术中存在一定的围术期高血压风险，男性、年龄≥60岁和手术时间>60 min对围术期高血压的影响程度与植骨方式有关。

关键词

牙种植 / 骨再生 / 血压 / 危险因素 / 队列研究