孕期因素与婴儿牛奶蛋白过敏的关系

摘要

目的：初步探讨孕期因素与婴儿牛奶蛋白过敏的关系。方法：数据来自一项“中国儿童对牛奶蛋白过敏的遗传易感性研究”的子队列，包括2020年3月1日至12月31日在北京大学人民医院出生的婴儿，根据随访至1岁时有无牛奶蛋白过敏(cow’s milk protein allergy, CMPA),分为病例组(CMPA组)和对照组。回顾性收集婴儿及其母亲孕前和孕期的临床资料，分析孕期多因素与婴儿牛奶蛋白过敏的相关性。结果：共纳入278例婴儿，CMPA患儿52例，对照组226例；男性婴儿143例，女性婴儿135例，其中男性婴儿在CMPA组比例(69.2%)高于对照组(47.3%),差异有统计学意义(P=0.004);CMPA患儿和对照组在出生体质量、出生胎龄、低出生体重儿、早产、脐带绕颈、新生儿窒息分布上差异无统计学意义(P>0.05)。母亲孕期合并免疫性疾病、贫血者以及孕期存在抗生素暴露者在CMPA组比例均高于对照组，两组之间差异有统计学意义(P<0.05);其他妊娠期合并症，如子痫/子痫前期、慢性高血压/妊娠期高血压、糖尿病/妊娠期糖尿病、甲状腺疾病等在两组分布差异无统计学意义(P>0.05)。CMPA组与对照组孕期多项血常规指标总体分布差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析发现男性婴儿、母亲妊娠合并免疫性疾病、妊娠合并贫血以及孕期抗生素暴露是CMPA发生的独立危险因素。结论：男性婴儿、母亲妊娠合并免疫性疾病、妊娠合并贫血以及孕期抗生素暴露是CMPA发生的独立危险因素。

关键词

牛奶蛋白过敏 / 危险因素 / 婴儿 / 妊娠期