不同体重指数青年男性的静息能量消耗特点及预测方程评价

摘要

目的：探讨不同体重指数(body mass index, BMI)青年男性静息能量消耗(resting energy expenditure, REE)的特点，比较常见静息代谢率(resting metabolic rate, RMR)预测方程与间接测热法的差异。方法：以2017年12月至2021年6月于北京大学第三医院运动医学科进行静息代谢测试的30名青年男性为研究对象，采用间接测热法测定RMR,采用生物电阻抗法测定体成分。分析研究对象REE的特点，并与11个常见预测方程的推算值进行比较，通过配对t检验和组内相关系数(intra-class correlation coefficient, ICC)评估两者差异。结果：30名青年男性的平均年龄为(26.93±4.16)岁，整体RMR为(1 960.17±463.11) kcal/d (1 kcal=4.186 8 kJ),其中BMI正常者的RMR为(1 744.33±249.62) kcal/d,显著低于超重或肥胖者[(2 104.06±520.32) kcal/d](P<0.01),但体质量校正后，BMI正常者的RMR显著高于超重或肥胖者[(24.02±2.61) kcal/(kg·d)vs.(19.98±4.38) kcal/(kg·d),P<0.01];不同BMI受试者的RMR与体质量、脂肪量、去脂体重、体表面积、细胞外液呈显著正相关(P均<0.05)。11个预测方程的预测值与实测值的一致性均不佳(ICC均<0.75),其中，超重或肥胖青年男性采用世界卫生组织(World Health Organization, WHO)推荐使用的RMR预测方程的预测值与实测值的一致性相对较高(ICC=0.547,P<0.01)。结论：不同BMI青年男性的RMR存在显著差异，超重或肥胖者要考虑体质量矫正后的RMR情况。不同预测方程的预测值与RMR的实测值一致性较差，建议通过间接测热法准确测定RMR。对于超重和肥胖的青年男性可以考虑采用WHO推荐使用的预测方程计算RMR,但有必要建立适用于不同BMI人群的RMR预测方程。

关键词

静息代谢率 / 人体质量指数 / 青年人 / 男性 / 超重或肥胖