甘油三酯葡萄糖指数与男性肾结石风险的关联

摘要

目的：评估甘油三酯葡萄糖(triglyceride-glucose, TyG)指数与肾结石风险间的关联性，并探讨在不同人群中的效应差异。方法：通过横断面研究分析84 968名成年体检者的受检记录，将体检者根据TyG指数分为三个分位组(低、中、高)。采用多因素Logistic回归模型评估TyG指数与肾结石风险之间的关联，使用分段线性回归模型探讨TyG指数与肾结石风险之间的非线性剂量-反应关系，并进行亚组分析以探究不同人群中的效应差异。结果：随着TyG指数的增加，肾结石的患病率呈上升趋势，从低TyG指数组的4.36%增加到高TyG指数组的8.96%(P<0.001)。在调整了多种因素后，中、高TyG指数组的男性与低TyG指数组男性相比，肾结石的风险分别增加了1.18倍(95%CI:1.07～1.31,P=0.002)和1.29倍(95%CI:2.08～2.47,P<0.001)。然而，在女性中，这一关联在调整后并不显著(OR=0.98,95%CI:0.82～1.16,P=0.778)。非线性分析显示，在男性中，TyG指数在8.98的折点以下存在显著关联(OR=1.40,95%CI:1.24～1.58,P<0.001),而在该折点及以上则不显著(OR=0.91,95%CI:0.78～1.06,P=0.24)。亚组分析表明，TyG指数与肾结石风险之间的关系在不同年龄、不同BMI和高血压状态下均较为稳定。结论：TyG指数与男性肾结石风险呈正相关，且这种关系表现为非线性剂量-反应关系；TyG指数有助于识别高风险的肾结石男性患者，但需进一步探讨其潜在机制及在不同人群的普遍性。

关键词

肾结石 / 甘油三酯葡萄糖指数 / 代谢综合征 / 胰岛素抵抗