20例混合牙列个别正常(牙合)儿童咬合力及咬合接触特点

摘要

目的：对混合牙列儿童的咬合力和咬合接触进行测量分析，初步提供混合牙列个别正常（牙合）儿童咬合情况的基线数据。方法：采用横断面研究，共纳入20例混合牙列个别正常（牙合）儿童，其中男童12例，女童8例，年龄在6.5～9.8岁。使用Dental PrescaleⅡ咬合分析系统进行牙尖交错位时咬合力和咬合接触的测量，包括全牙列最大咬合力（N）及咬合接触面积（mm²）、左右双侧最大咬合力及咬合接触面积、平均咬合压强（MPa）、最大咬合压强（MPa）,并确定咬合力重心位置。对最大咬合力、平均咬合压强、咬合接触面积的性别差异进行分析，比较混合牙列个别正常（牙合）儿童咬合的双侧对称性，对咬合数据与年龄、身高、体质量、体重指数（body mass index, BMI）的相关性进行分析。结果：（1）20例混合牙列儿童在牙尖交错位时平均最大咬合力为（869.18±106.64） N,平均咬合接触面积为（25.19±2.89） mm²,平均咬合压强为（34.37±5.98） MPa,最大咬合压强中位数(P₂₅,P₇₅)为120（120,120） MPa;（2）左右双侧在最大咬合力、咬合接触面积、平均咬合压强、最大咬合压强上差异无统计学意义（P>0.05）;（3）牙尖交错位时，12例男童和8例女童的平均咬合接触面积分别为（26.71±3.91） mm²和（21.62±3.08） mm²,平均最大咬合力分别为（911.92±145.05） N和（769.47±116.45） N,差异有统计学意义（P<0.05）,而平均咬合压强在男童和女童间差异无统计学意义（P>0.05）;（4）牙尖交错位时的最大咬合力与年龄呈弱相关（r=0.219,P=0.046）,与咬合接触面积呈极强的正相关（r=0.949,P<0.001）,平均咬合压强、最大咬合压强、咬合接触面积与年龄、身高、体质量、BMI均无相关性；（5）20例混合牙列个别正常（牙合）儿童的咬合重心均位于磨牙区，最大咬合压强点有7例儿童仅位于第一恒磨牙区，有10例儿童在乳磨牙区和第一恒磨牙区均存在，有3例儿童仅位于乳磨牙区。结论：混合牙列个别正常（牙合）儿童在牙尖交错位时的最大咬合力、咬合接触面积、平均咬合压强、最大咬合压强双侧对称性良好；最大咬合力、咬合接触面积存在性别差异，男童大于女童；最大咬合力与咬合接触面积呈正相关。

关键词

混合牙列 / 牙尖交错位 / 最大咬合力 / 咬合接触面积