腹膜透析相关性腹膜炎拔管患者导管内细菌生物膜的形成

刘爱春; 赵慧萍; 武蓓; 郑姝颖; 左力; 王梅

doi:10.19723/j.issn.1671-167X.2025.01.024

北京大学学报（医学版） ›› 2025, Vol. 57 ›› Issue (01) : 161 -165. DOI: 10.19723/j.issn.1671-167X.2025.01.024

腹膜透析相关性腹膜炎拔管患者导管内细菌生物膜的形成

刘爱春, 赵慧萍, 武蓓, 郑姝颖, 左力, 王梅

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摘要

目的：探讨维持性腹膜透析(peritoneal dialysis, PD)患者因PD相关性腹膜炎拔除PD导管后，导管细菌生物膜的形成情况及特征。方法：回顾性分析北京大学人民医院2007年6月至2022年1月期间规律随访的维持性PD患者，选取其中因PD相关性腹膜炎而退出PD、拔除PD导管且行导管扫描电镜检查的患者，总结患者的一般资料、拔管原因、PD导管扫描电镜检查结果以及腹膜透析液的细菌培养结果。结果：共纳入18例患者，其中女性11例(61.1%),患者平均年龄(59.1±11.5)岁，平均透析龄(80.1±47.4)个月。18例患者中，16例(88.9%)存在导管细菌生物膜，细菌生物膜形态均为球菌。腹膜透析液的细菌培养结果显示，最常见的3种病原体分别为大肠埃希菌(Escherichia coli)、甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(methicillin-sensitive Staphylococcus aureus,MSSA)、表皮葡萄球菌(Staphylococcus epidermidis)。13例患者(72.2%)既往曾经发生腹膜炎，其中9例患者既往腹膜炎的致病菌为球菌。结论：PD导管内细菌生物膜形成在因腹膜炎拔管的PD患者中比较常见，并非所有因腹膜炎拔除的PD导管上都有细菌生物膜存在，细菌生物膜与腹膜炎的致病菌可能不一致。