脂肪肌肉比率与卵巢良性肿瘤风险的关联性

摘要

目的：探讨全身、手臂、腿部及躯干脂肪肌肉比率（fat-to-muscle mass ratio, FMR）与卵巢良性肿瘤风险的关联性。方法：使用英国生物样本库（United Kingdom biobank, UKB）前瞻性队列研究的数据，在卵巢良性肿瘤风险关联性研究中纳入255 412例研究对象。采用Cox比例风险模型分别评估全身、手臂、腿部及躯干FMR与卵巢良性肿瘤风险的关联性。根据体重指数（body mass index, BMI）进行先验分层分析，评估全身、手臂、腿部及躯干FMR分别在BMI<25 kg/m²和BMI≥25 kg/m²人群中与卵巢良性肿瘤风险的关联性。采用限制性立方图进一步探讨FMR与卵巢良性肿瘤风险关联的变化趋势，最后根据研究对象的年龄（<50岁、50～59岁、≥60岁）进行亚组分析，探究在不同年龄组FMR与卵巢良性肿瘤风险关联。结果：中位随访时间为8.77年，共追踪到卵巢良性肿瘤1 643例。在调整人口学因素、生殖因素、遗传因素、生活方式和激素相关因素后，全身、手臂、腿部和躯干FMR与卵巢良性肿瘤的发病风险均呈显著正相关，且高于BMI与卵巢良性肿瘤的发病风险，其中全身FMR与卵巢良性肿瘤风险关联性最强（HR:2.16; 95%CI:1.67～2.79）。根据BMI分层分析FMR与卵巢良性肿瘤风险显示，相比BMI≥25 kg/m²人群，BMI<25 kg/m²人群的全身、手臂、腿部和躯干FMR与卵巢良性肿瘤风险的关联更强(P_interaction<0.05)。限制性立方图显示全身、手臂、躯干FMR与卵巢良性肿瘤风险关联在BMI<25 kg/m²和BMI≥25 kg/m²人群间整体呈相反趋势。亚组分析可见全身、腿部FMR与卵巢良性肿瘤风险关联随着年龄组增长而降低（P<0.05）,其中<50岁年龄组人群的腿部FMR与卵巢良性肿瘤关联性最强（HR:2.38; 95%CI:1.39～4.08）。结论：FMR升高会增加卵巢良性肿瘤发病风险，其关联性在BMI<25 kg/m²人群和40～50岁女性中更强。

关键词

脂肪肌肉比率 / 卵巢良性肿瘤 / 体重指数