中西医联合治疗猪支原体肺炎

摘要

猪支原体肺炎，又称猪喘气病、猪地方流行性肺炎。本文从病原学与微生物组学、免疫学与分子生物学探索发病机制，多角度分析其临床症状与病理变化，揭示中西医联合治疗在猪支原体肺炎中的显著效果，通过精准治疗、中药提取物应用以及中医外治法的创新应用，有效提升了治疗效率，降低了疾病对猪群的影响，不仅为猪支原体肺炎的治疗提供了新的思路和方法，同时也为畜禽养殖业的健康发展和动物疫病防控提供了参考。

关键词

中西医 / 猪 / 支原体肺炎 / 病原学 / 免疫学 / 分子生物学 / 中医外治法

猪支原体肺炎，也称为猪霉形体肺炎或猪地方性流行性肺炎，是由猪肺炎支原体引起的一种慢性呼吸道传染病，主要症状包括咳嗽和气喘，影响猪的正常生长^[1]。中西医联合治疗猪支原体肺炎强调取中西医之长，结合实际情况利用病原学与微生物组学揭示病原体特性，通过免疫学与分子生物学探索发病机制，为病理变化提供治疗方向。

1 猪支原体肺炎的跨学科研究

1.1 病原学与微生物组学分析

研究人员^[2]结合病原学基本原理，通过现代分子生物学技术，成功绘制出猪支原体肺炎的基因组图谱，深入剖析其基因组成、调控网络和表达模式，不仅揭示了猪支原体肺炎的遗传特性，还阐明了其独特的致病机制，如黏附、侵入和免疫逃逸等。在微生物组学方面，揭示猪体内微生物群落的丰富多样性和复杂网络，它们之间的相互作用复杂而微妙，其结构和功能变化可以显著影响猪支原体肺炎的发生、发展和治疗效果。例如，某些共生菌能够通过竞争、拮抗或协同作用，影响猪支原体肺炎的致病性。总之，将病原学与微生物组学2种分析路径相结合，能够更全面地理解猪支原体肺炎的病原特性和微生态背景，为疾病的预防和治疗提供新的思路和方法。

1.2 免疫学与分子生物学探索

猪支原体肺炎的跨学科研究在免疫学与分子生物学领域也取得了重要进展。在免疫应答机制方面，舒金琪的研究结果^[3]揭示了猪体在感染支原体后，会启动一系列复杂细胞免疫和体液免疫等反应。其中，细胞免疫主要通过单核巨噬细胞和淋巴细胞等细胞群体的活化、增殖和分化来实现。在清除病原体的过程中，免疫细胞还会形成记忆细胞，能够在机体再次遭遇相同病原体时迅速增殖和分化，产生更强烈的免疫反应，从而更有效地清除病原体。体液免疫则通过产生特异性抗体来中和支原体，阻止其进一步感染。此外，免疫相关基因表达分析揭示宿主基因在免疫应答过程中的关键作用。李丹等研究^[4]发现，当猪体感染支原体后，一些免疫相关基因如白细胞介素2（IL-2）、IL-4、IL-8、IL-10和肿瘤坏死因子α（TNF-α）等表达显著增多，这些基因参与调控免疫细胞的活化和分化，影响免疫应答的强度和方向。

1.3 猪支原体肺炎的临床症状与病理变化

猪支原体肺炎的潜伏期各异，常表现为急性、慢性和隐性3种类型。急性型常见于新发病猪群，症状包括精神萎靡、食欲下降、咳嗽气喘等，严重时可致死；慢性型最为常见，病猪长期咳嗽、气喘，影响生长发育；隐性型虽无明显症状，但影响猪只生长和饲料转化率，且仍具备传染性，易传染给其他猪只。病理上，猪支原体肺炎会造成肺部炎症和实变，此时，病变部位变成灰红或灰黄色，质地坚实，出现坏死，淋巴结肿大充血。因此，识别不同类型的症状和病理变化，对于猪支原体肺炎的早期诊断和防控至关重要。

2 中西医联合治疗猪支原体肺炎的原则

中西医联合治疗猪支原体肺炎时，其原则在于将辨病与辨证相结合，注重饲养管理与环境改善，并持续推动技术创新。首先，辨病与辨证相结合是治疗的基石，通过西医的诊断技术明确疾病性质，结合中医的辨证理论，综合考虑猪只的体质、症状和环境因素，制定个性化的治疗方案。其次，饲养管理与环境改善是疾病控制的关键。优化饲养条件，提供均衡营养；加强环境清洁与消毒，减少病原体滋生，降低感染风险，可以有效增强猪只的抵抗力。此外，技术创新是推动治疗发展的动力。通过精准治疗、中药提取物的创新应用以及新型生物材料在药物递送中的应用等，提升治疗效果，降低药物副作用，为猪支原体肺炎的治疗提供新的思路和方法。全面控制猪支原体肺炎，保障猪群健康，促进养殖业的可持续发展^[4]。

3 中西医联合治疗猪支原体肺炎的创新策略

3.1 精准治疗：基于药敏试验与基因测序的个性化治疗

首先，通过药敏试验筛选出对猪支原体肺炎敏感的抗生素。例如，硫酸卡那霉素，3万～5万IU/kg，肌肉注射，2次/d，治疗有效率达96.29%，这为临床提供了具体的药物选择和用药指南，确保抗生素的有效率^[5]。其次，利用基因测序技术，对猪支原体肺炎进行全基因组分析，了解其遗传特性和耐药机制。例如，富乐克（延胡索酸泰妙菌素）对猪支原体肺炎具有显著的抑制作用，通过体外抑菌试验测得最低药物浓度（MIC）值分别为0.032、0.064 μg/mL，这为精准治疗提供了科学依据。结合药敏试验和基因测序的结果，为每头患病猪制定个性化的治疗方案^[6]。例如，某猪场发生支原体肺炎疫情，兽医团队首先通过药敏试验筛选出对猪支原体肺炎敏感的抗生素——硫酸卡那霉素。然后，利用基因测序技术对病原体进行全基因组分析，发现该病原体对硫酸卡那霉素没有耐药基因。基于这些结果，兽医团队为患病猪制定了个性化的治疗方案，肌肉注射硫酸卡那霉素，3万～5万IU/kg，2次/d。经过1周的治疗，患病猪的症状明显缓解，疫情得到有效控制。

3.2 中药提取物的创新应用

对中药材进行提纯来治疗猪支原体肺炎是常见的治疗途径之一。以黄芪多糖为例，它能帮助猪群增强免疫，抗氧化，减炎症，镇痛消肿。在提纯黄芪多糖的过程中，传统的提取方法有水提醇沉法、碱溶提取法、碱醇提取法和酶辅助提取法等，它们虽然各有优势，但也存在耗时较长、提取效率不高且容易破坏黄芪中的活性成分等不足之处。目前，科研人员积极探索超声波提取和生物发酵提取这2种提取方法。其中，超声波提取法通过剧烈震动分解黄芪组织，震碎细胞壁和细胞膜，使细胞内容物流出，提高APS提取率。牛青青研究结果发现^[7]，超声波提取法较传统方法更高效、简便，最佳提取条件包括固液比1∶20、超声时间12～70 min、超声功率65～1 000 W、提取温度30~60 ℃。试验结果表明，超声提取法不仅能缩短提取时间，提高提取效率，还能达到较高的多糖提取率，如最高可达11.44%。在生物发酵法实践中，微生物因其小体积和强繁殖力，对黄芪细胞壁有显著破碎效果，促进了黄芪多糖的提取。生物发酵技术相比传统方法，提取率高、操作简便、成本低，且保持多糖结构完整。多项研究通过优化发酵条件，如温度、pH值、接菌量和时间，显著提高了黄芪多糖的产量和质量。此外，特定益生菌的引入也显著提高了黄芪多糖的提取效率，为黄芪多糖的工业化生产提供了新途径^[7]。

4 创新治疗技术的探索

4.1 免疫疗法在猪支原体肺炎治疗中的应用

免疫疗法在猪支原体肺炎治疗中的应用具有重要意义。首先，针对猪支原体肺炎，疫苗免疫是有效的预防措施。例如，肋间注射168株弱毒活疫苗已被证实为当前最有效的免疫方式，其能够直达靶器官，快速激活黏膜免疫，为猪只提供保护。其次，在免疫过程中，合理的免疫计划是关键。疫情严重的猪场可在8、20日龄进行2次免疫，而疫情程度较轻的猪场只用免疫1次即可。此外，贾立峰等研究结果^[8]表明，合理的免疫方式结合土霉素和卡那霉素等药物治疗，能够进一步提高疗效。例如，土霉素油剂，剂量4 050 mg/kg，连续5 d为1个疗程；卡那霉素，剂量2万～5万IU/kg，同样连续5 d为1个疗程。可以看出，免疫疗法在猪支原体肺炎治疗中的应用是科学、系统且有效的。

4.2 针灸、推拿等中医外治法在猪支原体肺炎辅助治疗中的应用

针灸、推拿等中医外治法在猪支原体肺炎的辅助治疗中扮演着重要角色。通过刺激特定穴位，如山根、玉堂、尾尖、耳尖等，促进气血流通，加速病原体排出。采用电针的方式，每次通电时间控制在20～30 min；采用水针的方式，则可选择鱼腥草注射液等，经苏气、肺俞等穴位注射入猪体内。此外，还可以在放血后用按、捋、推、掐、揉等多种手法进行推拿按摩，有助于缓解猪体的紧张状态，还能通过按摩穴位，进一步促进血液循环和新陈代谢。以上方法在猪支原体肺炎的治疗中显著提高了其治愈率，降低了死亡率，为猪支原体肺炎的治疗提供了新的思路和方法。

4.3 新型生物材料在药物递送中的潜力

中西医联合治疗猪支原体肺炎的创新策略中，新型生物材料在药物递送中展现出巨大潜力。以微藻为例，微藻作为1种理想的药物递送载体，因其安全性高、生物相容性好而受到关注。通过微藻递送药物，不仅提高了药物的靶向性和生物利用度，还降低了药物的副作用和耐药性风险。研究^[9]表明，使用微藻递送抗生素和大环内酯类药物，对猪支原体肺炎的治疗效果显著提升，抗生素的用量减少约30%，而疗效提高至90%以上。这种创新策略结合了中医的治疗理念和西医的药物技术，为猪支原体肺炎的治疗提供了新途径。

5 结语

中西医联合治疗猪支原体肺炎融合了病原学、免疫学、分子生物学等多学科研究，通过精准治疗、中药提取物应用及免疫疗法等手段，实现了个体化治疗与群体预防的有效结合。此外，中医外治法，如针灸、推拿等也为辅助治疗提供了新思路，而新型生物材料在药物递送中展现出巨大潜力。这些创新策略不仅提高了治疗效果，还有助于猪只健康管理和养殖业的可持续发展。

参考文献

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[3] 舒金琪. 基于杆状病毒表达系统的猪支原体肺炎亚单位疫苗的研制及其佐剂的筛选[D]. 杭州： 浙江理工大学, 2022.

[4] 李丹, 何佳蔚, 董青霜, 猪肺炎支原体Mhp336、Mhp460和Mhp677蛋白体液免疫显性区段的筛选[J/OL]. 中国动物传染病学报, 1-8[2024-12-06].

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[8] 贾立峰, 张月, 吕宁, 猪肺炎支原体性疾病综合诊断[J]. 吉林畜牧兽医, 2023,44(10):27-28.

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