羊肝片吸虫病的诊断方法及防治措施

摘要

羊肝片吸虫病是由肝片吸虫引起的重要寄生虫病，对养羊业构成严重威胁。感染羊只表现为渐进性消瘦、贫血和生长迟缓，导致饲料转化率降低；母羊繁殖性能下降，公羊性力减退；急性感染可致肝炎、肝出血死亡，慢性感染则引发胆管炎、肝硬化等不可逆损伤。本文基于临床实践，系统研究了羊肝片吸虫病的流行病学特征、典型临床症状及特征性病理变化，建立快速、精准的诊断技术，并制定科学、可行的综合防治策略，旨在为临床实践提供参考，促进羊肝片吸虫病的有效防控，保障养羊业健康发展和公共卫生安全。

关键词

羊肝片吸虫病 / 流行病学 / 诊断方法 / 防治措施

羊肝片吸虫病是由肝片吸虫（Fasciola hepatica）或大片吸虫（Fasciola gigantica）寄生于羊的肝脏胆管中引起的一种重要的人畜共患寄生虫病。该病分布广泛，呈世界性流行，被世界卫生组织（WHO）列为重点防控的食源性寄生虫病之一，在我国《动物疫病分类名录》中归属三类疫病，主要流行于甘肃、内蒙古、青海、西藏等牧区省份^[1]。患病羊主要表现为消瘦、贫血、水肿、生长发育受阻，严重者可导致死亡。由于肝片吸虫病的传播依赖于中间宿主椎实螺，其流行与气候、环境及放牧管理密切相关。因此，早期诊断和科学防治对控制该病的传播至关重要。

目前，诊断技术已从传统的病原学检测发展到多种方法并用的新阶段。同时，针对肝片吸虫耐药性问题日益突出的现状，新型驱虫药物的应用和综合防控策略的优化成为研究热点。本文系统阐述羊肝片吸虫病的诊断方法及防治策略，以期为养殖户和兽医工作者提供参考，有效降低该病对养羊业的危害。

1 病原特征

肝片吸虫是一种背腹扁平、形似柳叶的吸虫，成虫体长20~35 mm，宽5~13 mm，呈棕红色，体表密布皮棘，具有口吸盘和腹吸盘以固着于宿主胆管^[2]。虫卵呈椭圆形，内含卵黄细胞，随终末宿主（牛、羊等反刍动物）的粪便排出体外。

肝片吸虫的生活史复杂，需经历中间宿主椎实螺和水生环境的发育阶段。虫卵在水中孵化为毛蚴，侵入螺体后经包蚴、雷蚴发育为尾蚴，尾蚴脱离螺体后形成囊蚴，附着于水草或漂浮水面。终末宿主摄食含囊蚴的水或植物后，幼虫在肠道脱囊，穿透肠壁进入腹腔，移行至肝脏并造成机械性损伤，最终定居于胆管发育为成虫。成虫可存活3~5年，持续产卵导致环境循环污染。

2 流行特点

肝片吸虫病在气候温暖潮湿的温带和亚热带地区尤为高发，在我国主要分布于内蒙古、新疆、西藏、甘肃等牧区及南方部分水稻种植区，全球范围内在拉丁美洲、非洲和欧洲等地也有广泛流行^[3]。其传播具有典型的“水、草、动物”循环模式，中间宿主椎实螺在静水或缓流水域中的大量繁殖是传播的关键环节，这些螺类在15~25 ℃的温暖潮湿环境中繁殖旺盛，使得夏秋雨季成为感染高峰。流行季节主要集中在夏秋雨季（5－10月），此时温暖潮湿的环境特别适宜中间宿主椎实螺的繁殖和虫体发育。羊群主要通过采食被囊蚴污染的牧草或饮水感染，在低洼潮湿的沼泽地带、河流沿岸等椎实螺密集区域，感染率可达30%~60%^[4]。该病在羊群中呈现慢性地方性流行特点，成年羊多表现为慢性经过，羔羊感染后症状较重，可导致生长发育迟缓、羊毛产量下降，严重感染时可引起死亡。

3 临床症状

羊感染肝片吸虫后临床表现可分为急性型和慢性型2种类型。急性型多见于羔羊和幼龄羊，通常在感染后2~6周发病，主要表现为突发性高热（41~42 ℃）、精神极度沉郁、食欲骤减甚至废绝，肝区触诊疼痛敏感，可视黏膜苍白并迅速出现贫血症状，常伴有腹痛、腹泻及呼吸困难，严重者可因急性出血性肝炎或肝功能衰竭在短时间内死亡^[5]。慢性型多见于成年羊或重复感染羊只，病程可达数月，特征性表现为渐进性消瘦、营养不良性贫血、颌下及胸腹部明显水肿（俗称“水嗉子”），被毛粗乱易脱落，后期出现顽固性消化不良和间歇性腹泻，粪便稀软呈黑褐色，部分病例可见黄疸症状。

4 病理变化

急性病例可见肝脏显著肿大，被膜紧张，表面散布大量暗红色出血性虫道，切面呈“虫蚀样”外观，肝实质内可见2~5 mm的坏死灶，腹腔内常积有血性腹水。慢性病例则表现为肝脏体积缩小、质地硬化，表面凹凸不平，胆管壁明显增厚，呈灰白色绳索状突起于肝表面，纵向切开可见胆管腔扩张，其内充满棕褐色黏稠胆汁和大量棕红色虫体。胆囊常肿大，胆汁浓稠呈墨绿色。严重病例可见肝硬化，肝表面形成纤维性瘢痕组织。镜检可见胆管上皮细胞增生、纤维化，管周淋巴细胞和嗜酸性粒细胞浸润，肝小叶结构破坏，门静脉周围纤维组织增生。

5 诊断方法

粪便虫卵检查作为传统检测手段，操作简便、成本低廉，仅需显微镜即可完成，适合基层兽医站和养殖场开展常规监测。但其灵敏度较低（30%~50%），在感染早期或轻度感染时易出现漏诊，且虫卵形态与其他吸虫卵相似，存在误判风险。

间接ELISA检测具有较高的灵敏度（85%~95%）和特异性（90%~98%），能定量检测抗体水平，适用于大规模筛查和疫情监测。但需要专业实验室设备，操作流程复杂，检测时间较长（3~4 h），且对操作人员技术要求较高，不适用于现场诊断。

胶体金试纸条作为1种新型的检测方法，基于免疫层析原理，通过标记肝片吸虫特异性抗原（如排泄分泌蛋白ESP）与待检样本中的抗体结合，在硝酸纤维素膜上形成肉眼可见的红色条带^[6]。该方法具有显著的操作优势，仅需15~20 min即可完成检测，无需特殊设备，适合基层兽医站和养殖场现场使用。与传统的ELISA方法相比，胶体金试纸条虽然灵敏度略低（约85%），但其便携性、简易性和快速性使其成为日常筛查的理想选择。试纸条可检测血清、全血或乳汁样本，对急性期和慢性期感染均具有较好的检出率。

6 预防措施

6.1 定期药物驱虫

在羊肝片吸虫病的预防措施中，定期药物驱虫是最关键的防控手段。流行区每年至少开展2次全群驱虫（春季放牧前和秋季收牧后），高发区可增加至3~4次；对新引进羊只需先隔离驱虫再合群。建议采用复方羟氯扎胺混悬液，按0.2 mL/kg剂量口服，每8周用药1次，对肝片吸虫成虫和幼虫均具有高效的杀灭效果。

6.2 牧场环境管理

牧场管理应实施科学轮牧制度，将牧场划分为若干区块，每区块放牧不超过2周后轮换，轮空期不少于6周，特别要避免雨季在低湿牧场长时间放牧。应采用综合灭螺方案，化学方法使用1∶50 000比例的硫酸铜溶液对低洼积水区、沟渠等螺类孳生地进行定期喷洒，每平方米水面施用5~10 g；生物防治可通过在水体中放养鲤、鸭等螺类天敌实现生态控螺。

粪便需建立封闭式粪污处理设施，将羊粪堆积发酵至60 ℃以上维持7~10 d以彻底杀灭虫卵，严禁未经处理的鲜粪直接还田。饮水管理应设置封闭式自动饮水系统或定期更换的流动水槽，杜绝羊群饮用可能含有囊蚴的坑塘积水。

6.3 营养与免疫增强

通过科学的营养调控可显著提升羊群抵抗力，推荐在日粮中添加优质蛋白质和关键营养素，其中维生素A（5 000~8 000 IU/（只·d））可促进肝胆上皮细胞修复，维生素E（50~100 mg/（只·d））配合有机硒能增强抗氧化能力，硫酸亚铁（30~50 mg/kg）可改善贫血症状^[7]。

中药保健方面，可定期在饲料中添加0.1%黄芪多糖粉剂以增强细胞免疫功能，或使用由茵陈30 g、栀子15 g、白术20 g组成的复方制剂煎水灌服（每只羊50 mL/次，每周2次），具有显著的保肝利胆功效^[8-9]。

7 治疗方法

在养殖实践中，针对肝片吸虫病的防治，传统单一成分驱虫药，如左旋咪唑、阿苯达唑、伊维菌素等，长期滥用已导致寄生虫耐药性显著增强，严重影响防控效果。姚学强等^[10]研究表明，复方羟氯扎胺混悬液（羟氯扎胺+盐酸左旋咪唑复方制剂）在羊肝片吸虫病的防治中展现出显著优势。该研究通过临床试验证实，复方制剂通过双重作用机制（羟氯扎胺干扰虫体能量代谢+左旋咪唑阻断神经传导）实现了协同增效，对肝片吸虫成虫和幼虫的驱杀率分别达到99.6%和98.3%，且对阿苯达唑耐药虫株仍保持高效。研究特别指出，在青海牧区应用该制剂后，试验羊群的虫卵转阴率较单方药物提高35%，且5倍剂量（1.25 mL/kg）下未出现肝肾功能异常，安全性显著优于传统硝氯酚类药物。建议在流行区按0.25 mL/kg剂量口服给药，急性感染单次用药，慢性感染间隔21 d重复1次，同时配合环境灭螺等措施可建立长效防控机制。

8 案例分析

2024年10月，靖远县某乡镇羊群出现不明原因消瘦和死亡，发病率达30%。经县畜牧兽医技术服务中心调查，发现当地秋季多雨，低洼牧区滋生大量锥实螺，经剖检及胶体金试纸条检测，确诊为肝片吸虫病。通过实施紧急驱虫，全群口服复方羟氯扎胺混悬液，间隔21 d重复给药；同时，开展环境治理，通过喷洒硫酸铜溶液灭螺、填平积水坑改善牧场排水、推广封闭式饮水系统等措施阻断传播途径；并辅以营养强化方案，在饲料中补充维生素A/E和有机硒，添加黄芪多糖增强羊群免疫力。2个月后复检，虫卵转阴率达95%，羊群健康状况明显改善。

9 结 语

综上所述，羊肝片吸虫病的有效防控需要建立“早诊断、科学用药、综合管理”的防治体系。通过推广应用快速诊断技术和优化防控方案，可显著降低该病对养羊业的危害。未来研究应着重于新型诊断技术的研发应用、绿色防控药物的筛选以及智能化监测预警系统的构建，以推动养羊业健康可持续发展，保障畜产品质量安全和公共卫生安全。

参考文献

[1] 王磊.呼伦贝尔市短尾羊肝片吸虫的流行病学与血清蛋白组学分析[D].呼和浩特:内蒙古农业大学,2024.

[2] 熊桂荷.羊肝片吸虫病的流行特点与防控[J].中国畜牧业,2024(6):116-117.

[3] 次仁卓玛.羊肝片吸虫病的诊断与防治研究[J].粮油与饲料科技,2024(7):112-114.

[4] 赵乾明,齐萌,徐泽立,等.规模舍饲羊场羊消化道及环境寄生虫情况调查[J].中国畜牧兽医,2023(5):2156-2165.

[5] 尹宝明,刘金根.一例羊肝片吸虫病的诊断和治疗[J].中国动物保健,2024(9):127-128.

[6] 段佳慧.绵羊肝片吸虫感染检测抗原的筛选及其免疫学检测方法的建立与应用[D].长春:吉林大学,2023.

[7] 潘丽.羊肝片吸虫病药物防治对比试验[J].当代畜牧,2024(6):57-58.

[8] 朱秀海，徐燕.牛羊肝片吸虫病的治疗[J].今日畜牧兽医,2024(3):83-85.

[9] 阿都雄泽.羊肝片吸虫病的流行特点与防治方法[J].养殖与饲料, 2025, 24(8): 86-88.

[10] 姚学强,王娟,李江.复方羟氯扎胺混悬液对藏羊肝片吸虫和线虫的驱虫效果[J].畜牧与兽医,2025(5):114-121.

基金资助

甘肃省科学技术厅项目“滩羊产业提质增效关键技术研究与应用”(25CXGD001)