羊附红细胞体病的诊断与防治措施

摘要

附红细胞体病是由嗜血支原体引起的一种人畜共患传染病，临床以发热、贫血、黄疸和消瘦为主要特征，其病原体会破坏宿主红细胞膜结构、诱发免疫抑制及混合感染，导致羊只生长发育受阻、生产性能下降，甚至死亡，对养羊业构成严重威胁。本文系统分析了该病的病原学与流行病学特点，通过整合临床症状观察、血液学检查、分子生物学检测等多种方法进行确诊，并提出科学用药方案，以及切断传播途径、优化饲养管理等综合防控措施，旨在降低该病的危害，为保障养羊业的健康发展与公共卫生安全提供参考。

关键词

羊 / 附红细胞体病 / 嗜血支原体 / 人畜共患病 / 诊断 / 防治措施

羊附红细胞体病又称羊嗜血支原体病，是由羊嗜血支原体（Mycoplasma ovis）寄生在羊的红细胞表面引发的急性人畜共患病，其典型临床特征为高热、溶血性贫血及黄疸，且该病可诱发免疫抑制，显著降低宿主的免疫力，导致继发感染率提升至60%以上^[1]。在我国北方牧区及南方集约化养殖场中，该病的发病率维持在5%~15%之间，其中羔羊群体的死亡率可达8%~15%^[2]。羊附红细胞体病不仅造成羊群生长迟缓、繁殖性能下降等直接损害，更易诱发多种继发感染，给养殖业带来重大的经济损失。当前，羊附红细胞体病的防控工作面临诊断技术落后与防控手段单一的双重困境。

鉴于该病也存在明确的人畜共患风险，亟需突破诊断技术局限，构建“阻断传播、优化管理、精准用药”三位一体的防治体系，以破解当前的被动局面。本文系统阐述羊附红细胞体病的病原学特征、流行病学规律及诊断技术，并提出整合分子诊断、媒介控制和精准用药的综合防控方案，旨在保障养羊业可持续发展和公共卫生安全。

1 病原学

嗜血支原体（又称附红细胞体）属于柔膜体门的支原体属，是一种无细胞壁、多形态性的原核微生物，在光学显微镜下可见其呈球形、环形、杆状或哑铃状等多种形态，直径0.3~1.5 μm，革兰染色阴性但不易着色，需采用姬姆萨染色或瑞氏染色进行观察^[3-4]。该病原体严格寄生于宿主的红细胞表面、血浆及骨髓中，具有宿主特异性。不同动物感染的嗜血支原体种属不同，如猪嗜血支原体、牛嗜血支原体等。嗜血支原体在体外培养困难，对理化因素抵抗力较弱，60 ℃条件下处理30 min，或使用常用消毒剂均可使其灭活，但在4 ℃条件下可在抗凝血液中存活较长时间。

2 流行病学

流行病学调查显示，羊附红细胞体病在我国的流行呈现出显著的地域性和季节性特征。地域分布上，该病虽在全国范围内普遍存在，但不同地区的流行强度差异明显，北方牧区感染率（35%~52%）显著高于南方养殖区（12%~28%），吉林省部分地区感染率高达52%^[2]。周作勇等^[5]调查显示，重庆地区羊群附红细胞体病感染率为16.10%；Wang等^[6]报道贵州地区感染率为40.60%；陶明江等^[3]于2022－2024年间对贵州省德江县、岑巩县、安龙县和罗甸县4个地区开展的山羊附红细胞体病流行病学调查显示，总体感染率为12.88%。季节性特征上，该病在高温高湿的夏秋季节高发，且呈现双峰型流行趋势，主高峰集中在5－8月，次高峰出现在10－11月^[2,7]。此外，不同品种羊只对该病的易感性也存在显著差异。波尔山羊最易感，感染率为45.6%；湖羊相对耐受，感染率为28.6%^[8]。

这种地域与季节性流行差异，与该病的传播机制密切相关。羊附红细胞体病以虫媒传播为主，蜱传播占42.7%，蚊传播占31.5%，同时也存在垂直传播、乳汁传播和器械传播等多种途径^[8]。因此，气候因素对该病原的传播影响显著：当气温处于20~30 ℃、湿度＞60%时，媒介昆虫叮咬频率大幅提升；而在北方地区，冬季低温可阻断传播^[2,7]。此外，主要的风险因素也包括未驱虫、运输应激和高密度饲养等。

3 临床症状

羊附红细胞体病的临床症状具有明显的阶段性特征，主要可分为急性型、亚急性型和慢性型3种临床表现。

3.1 急性型

急性病例多见于首次感染或高浓度病原感染的羊群，特征性表现为突发高热（41~42 ℃）、精神高度沉郁、食欲废绝，伴有明显的溶血性贫血症状（眼结膜苍白、呼吸急促）和黄疸（可视黏膜黄染），尿液呈特征性的茶褐色血红蛋白尿，重症患羊可在3~5 d内死亡^[9]。

3.2 亚急性型

亚急性病例病程较长（1~2周），主要表现为间歇性发热、渐进性消瘦、被毛粗乱，伴有轻度黄疸和贫血症状。

3.3 慢性型

慢性型病例的临床症状不典型，常见生长发育迟缓、饲料转化率降低等亚临床表现；妊娠母羊易发生流产、死胎或产弱羔；哺乳羔羊表现为吮乳无力、成活率降低；育肥羊则出现增重缓慢、出栏延迟等经济损失。该类型患羊是潜在的病原传染源，在群体中构成了生物隐患，增加了该病的防控难度。

4 实验室诊断

目前，羊附红细胞体病的临床诊断仍以传统血涂片镜检为主，该方法具有操作简便、成本低廉的优点。然而，其灵敏度受虫体密度、染色质量及镜检者经验影响较大，尤其在隐性感染或低病原载量病例中易漏检。建议采用吉姆萨染色法检测，并推广等温扩增技术，构建分级诊断网络，以提升检测的灵敏度与时效性。

4.1 鲜血压片镜检法

无菌采集疑似病羊的耳静脉或颈静脉血液2~3 mL，置于EDTA抗凝管中，使用微量移液器吸取10 μL抗凝血滴于洁净载玻片上，加入等量生理盐水稀释混匀后，轻柔覆盖盖玻片，并用滤纸吸去多余液体。将制备好的压片置于光学显微镜下，先用低倍镜（100 ×）定位，再转用油镜（1 000 ×）观察，可见红细胞形态发生特征性改变，表现为边缘不规则的锯齿状、芒刺状或星芒状变形；红细胞表面附着有0.3~1.5 μm大小的球形、杆状或环状病原体；血浆中存在游离的病原体，呈现特征性的翻滚、摆动或旋转运动。

4.2 吉姆萨染色法

吉姆萨染色法是羊附红细胞体病传统诊断的主要方法，通过染色观察红细胞表面附着的嗜血支原体。操作步骤：取可疑羊只的新鲜抗凝血制备厚薄均匀的血涂片，自然干燥后甲醇固定1 min；按稀释液与原液9:1比例稀释吉姆萨染液，滴加稀释后的染液覆盖血涂片样本，室温染色20 min（骨髓片延长至30 min）；滴加等量pH 6.4~6.8的磷酸盐缓冲液，轻晃玻片使其均匀混合；流水从玻片一端轻柔冲洗，避免直接倾倒染液，自然干燥后备用；低倍镜全片扫描后，用油镜观察嗜血支原体的形态及着色情况（核呈紫红色，胞质呈淡蓝色）^[10]。

4.3 环介导等温扩增（LAMP）技术

LAMP技术是一种新型核酸等温扩增技术，具有操作简便、快速高效的特点，特别适合基层实验室开展羊附红细胞体病的快速检测。该技术通过设计4~6条特异性引物，在60~65 ℃恒温条件下，利用具有链置换活性的DNA聚合酶，可在30~45 min内完成核酸的指数级扩增。与常规PCR相比，LAMP技术无需复杂的热循环仪，仅需普通水浴锅或金属浴即可完成反应，大大降低了设备门槛。该技术的检测灵敏度可达10~10² copies/μL，与荧光定量PCR相当，且结果可通过肉眼观察反应管的浊度变化或加入荧光染料后的颜色变化进行判读^[11]。

5 预防措施

5.1 加强环境管理，切断传播途径

定期消毒，使用12%敌百虫溶液或1%来苏儿溶液对羊圈、用具及羊只体表进行喷洒消毒，重点清除蜱、虱、蚊、蝇等吸血媒介，降低虫媒传播风险；保持圈舍干燥通风，及时清理粪便及污物，定期更换垫料，对饲槽、水槽等器具进行高温蒸煮或化学消毒，减少病原体滋生条件。同时，控制养殖密度（成年羊1.2~1.5 m²/只），避免长途高坡放牧，减少羊群拥挤现象，防止因挤压、争斗导致的皮肤破损感染；减少温度骤变、饲料突变等应激因素，维持羊群免疫稳定。

5.2 优化营养管理，提升羊群体质

研究表明，实施全价营养供给可使该病的感染风险显著降低42%^[12]。应提供全价饲料，确保蛋白质水平维持在16%以上，并添加0.3%复合维生素及矿物质，增强羊只抗病能力。对体弱羊只或妊娠母羊，可额外补充复合营养剂（200 IU/kg维生素E+0.3 mg/kg硒）提升体质。

5.3 针对性药物预防方案

进行阶段性驱虫，定期交替使用不同驱虫药物（如伊维菌素、阿苯达唑、氯硝柳胺等），减少媒介昆虫的寄生，降低混合感染风险。针对蚊虫活跃季节（6－8月），建议每2~3周对羊群开展系统性药物预防：使用多西环素，按10 mg/kg体重，口服，连用5 d，后减半剂量再连续服用5 d；或使用贝尼尔（血虫净），按7~10 mg/kg体重，肌肉注射，连用2~3 d^[13]。对妊娠母羊、羔羊及体弱羊只实施强化预防措施，在常规预防周期基础上缩短间隔时间，确保高风险群体获得持续保护。

6 治疗方案

6.1 急性型

针对重症感染（病程短、症状剧烈）的羊附红细胞体病，治疗应遵循“快速杀灭病原体、控制溶血、纠正贫血、防止继发感染”的原则。

1）杀灭病原，控制感染。推荐使用5%三氮脒，深部肌肉注射，3月龄内羔羊按3 mg/kg体重，成年羊按4 mg/kg体重给药，1次/d，隔日用药，连续3次；同步联用盐酸多西环素，肌肉注射，1~3 mg/kg体重，每3天1次，连用2次。

2）纠正贫血。5%右旋糖酐铁注射液，每只羊1~3 mL，肌肉注射，1次/d，隔日用药，连用2次。

3）支持治疗。对严重脱水病例，静脉输注葡萄糖生理盐水（20~40 mL/kg体重）+维生素C（10~20 mg/kg体重）；配合肌苷（0.1~0.2 g/次）、复合维生素B（2~5 mL/次）等保肝药物辅助治疗，以促进肝功能恢复和造血功能改善。

6.2 亚急性型

亚急性型羊附红细胞体病的治疗应遵循“控制感染、调节免疫、促进造血、防止转为慢性”的原则。

1）控制感染。推荐采用长效土霉素制剂，10mg/kg体重，肌肉注射，每48h给药1次，连用3次；或使用多西环素，1~3 mg/kg，肌肉注射，每3天1次，连用2次。

2）营养支持。5%右旋糖酐铁注射液，深部肌肉注射，成年羊2~3 mL/只，隔日1次，连用2~3次；羔羊1~2 mL/只，每周1次，连用2次。维生素B₁₂注射液，肌肉注射，成年羊0.1~0.2 mg/只，每周2次，连用2~3周；羔羊0.05~0.1 mg/只，每周1次，连用2周。

3）中药治疗。同时使用中药方剂，以凉血止血、清热解毒、杀虫消积、保肝利胆。取地骨皮90 g、茵陈60 g、连翘40 g、黄芩30 g、栀子30 g、柴胡30 g、贯众30 g、花粉30 g、黄柏30 g，粉碎过筛（孔径0.18 mm），按0.3%比例拌料饲喂，连用7 d^[14]。

6.3 慢性型

针对隐性感染或长期带虫的慢性型羊附红细胞体病，治疗应遵循“提高免疫力、减少带虫量、预防复发”的原则。推荐中药调理以补气养血方为主，取党参30 g、白术30 g、茯苓30 g、黄芪30 g，研末后按0.3%~0.5%比例拌料，连续饲喂10~15 d，可显著改善患羊的体质虚弱和生长迟缓症状；同时配合免疫增强剂：黄芪多糖注射液，0.1~0.2 mL/kg体重，皮下注射，每周2次，连用2周，以增强机体抵抗力。群体预防方面，需建立定期驱虫制度，使用伊维菌素等广谱驱虫药每季度预防性给药1次，重点控制蜱、虱等传播媒介。

7 案例分析

2025年3月，靖远县某规模化羊场暴发羊附红细胞体病疫情，1~6月龄羔羊出现高热（40~42 ℃）、黄疸及渐进性消瘦等典型症状，实验室确诊为嗜血支原体感染。群体发病率达38%，病死率22%。经县动物疫病预防控制中心调查发现，该羊场蜱虫滋生严重、羊舍通风不良且引种检疫疏漏是主要诱因。紧急防控采取三氮脒联合多西环素脉冲式给药，配合黄芪多糖注射液提升免疫力；环境上，重点安装防虫网及机械通风系统；管理上，严格执行30 d引种隔离和定期驱虫制度。防控方案实施10 d后，该养殖场的羊附红细胞体病临床症状缓解率达87%，病死率降至3%；后续3个月监测显示，群体阳性率稳定在8%以下。该案例证实了媒介生物防控、规范用药和饲养管理在遏制羊附红细胞体病传播中的协同作用，为西北地区同类羊场建立了可推广的“检测、治疗、预防”一体化防控范式。

8 结 语

羊附红细胞体病的有效防控需要建立“早诊断、快处置、重预防”的综合防治体系。通过规范化的实验室检测技术实现精准诊断，结合科学用药方案治疗，并严格落实媒介生物防控、环境消毒等生物安全措施，可显著降低该病的发病率和经济损失。未来应加强耐药性监测和快速诊断技术的研发，同时探索疫苗研制新途径，为养羊业的可持续发展提供保障。

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基金资助

白银市科技计划项目“肉羊三级二元繁育体系建设关键技术的研究示范与推广”(2024-1-11N)