牛病毒性腹泻疾病的临床症状、诊断及治疗措施

摘要

牛病毒性腹泻（bovine viral diarrhea, BVD）是一种影响全球养牛业的重要传染病，由牛病毒性腹泻病毒（BVDV）引起。本文详细阐述了牛病毒性腹泻的临床症状，包括急性感染期和慢性感染期的多种表现；深入探讨了其诊断方法，涵盖实验室检测技术和临床综合判断；同时，对该病的治疗措施进行了系统研究，涉及药物治疗和支持疗法等方面，旨在为兽医临床实践提供科学依据，减少BVD对养牛业的经济影响。

关键词

牛病毒性腹泻 / 临床症状 / 诊断方法 / 药物治疗

牛病毒性腹泻（BVD）是一种具有高度传染性的动物疫病，在全球范围内广泛传播。牛病毒性腹泻病毒（BVDV）作为病原体引发的牛病毒性腹泻（BVD），可感染各种年龄和品种的牛，不仅导致牛群出现高发病率和死亡率，还会引发繁殖障碍、生长发育迟缓等一系列问题。

近年来，在我国各地流行的BVDV基因型各有差异，主要有1a、1b、1c、1d、1m、1o、1q、1v及2a等^[1]。袁野对我国９个省份的1 432份样品进行检测发现，山西、江苏、辽宁地区的主要流行基因亚型为1a，河北地区的主要流行基因亚型为1c，而1m是内蒙古地区的主要流行基因亚型^[2]。马超锋等^[3]在2020年9月－2021年12月，对采自河南省6个地区367份种公牛血清样品的牛病毒性腹泻阳性情况进行检测，发现牛病毒性腹泻阳性场点6个，阳性场率达100%，而检出阳性样品共258份，种公牛个体阳性率为70.3%。于有利等^[4]对宁夏4个规模化奶牛养殖场100份冷冻牛精液样品进行分离鉴定发现，BVDV阳性率为5%（5/100），分离出1株典型细胞病变毒株，命名为BVDV-NX1株，病毒粒子呈球形，直径40~100 nm。刘泽煜^[5]等建立1种基于TaqMan MGB探针可同步检测牛病毒性腹泻病毒（BVDV）Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型的RT-qPCR方法，针对BVDV-Ⅰ/Ⅱ和BVDV-Ⅲ通道的扩增效率分别为100%和93%，线性关系优异（R²＞0.998），具有高灵敏度、高特异性和优异重复性。因此，深入了解牛病毒性腹泻的临床症状、准确诊断以及合理治疗对于控制该病的传播和保障养牛业健康发展具有重要意义。

当前，牛病毒性腹泻的临床症状复杂多变，为早期识别与精准判断带来极大挑战，治疗手段也因病毒特性，面临疗效不稳定、易复发等难题。因此，本文系统梳理牛病毒性腹泻的临床症状特征，深度剖析不同感染阶段的症状演变规律，通过综合运用分子生物学、免疫学等前沿技术，搭建快速精准的检测体系，整合现有治疗方案，探索新型治疗药物与综合防控策略，为养殖从业者提供科学实用的防控指南，助力降低疫病发生率与经济损失。

1 临床症状

牛病毒性腹泻主要由牛病毒性腹泻病毒（BVDV）引起，属于黄病毒科瘟病毒属。BVDV通过破坏宿主的正常免疫功能来发挥致病作用，病毒感染后可引起免疫系统的功能紊乱，导致淋巴细胞凋亡和抗体受损。

1.1 急性期症状

1）发热。病牛通常会出现体温升高，可达40~42 ℃，持续数天。这是机体免疫系统对病毒感染的一种反应。

2）鼻漏与眼分泌物增多。鼻腔流出浆液性或黏液性分泌物，有时可能带有血丝；眼睛也会出现较多的分泌物，使眼睑粘连，影响视力。

3）口腔病变。在口腔黏膜上可见糜烂、溃疡等病变，尤其是在齿龈、唇内侧和舌面等部位较为常见。这些病变会导致疼痛，进一步加重采食困难。

4）腹泻。腹泻是该病最为典型的症状之一，粪便呈水样或稀糊状，颜色可能为黄绿色或黑色，伴有恶臭。严重的腹泻会导致脱水和电解质紊乱，如果不及时纠正，可能引起病牛死亡。

1.2 慢性期症状

有些牛虽然度过了急性期，但仍然长期存在腹泻症状，身体消瘦，被毛粗乱无光，体质虚弱。这种慢性腹泻状态可持续数月甚至更长时间，严重影响牛的生长速度和生产性能。此外，黏膜病是一种特殊形式的慢性BVD表现，主要特征是消化道黏膜出现广泛性的坏死和脱落。病牛极度消瘦、贫血，最终因衰竭而死亡。

2 诊断方法

2.1 病毒分离鉴定

采集病牛的组织样本（如血液、淋巴结、脾脏等）、粪便或细胞培养物，接种于敏感细胞系（如MDBK细胞），经过一段时间的培养后观察是否有细胞病变效应（CPE）。如果出现CPE，则可以通过电镜观察病毒粒子形态、血清学试验或分子生物学方法（如PCR）来确定是否为BVDV感染。祁娜等^[6]从内蒙古自治区采集病例的鼻拭子样品接种至MDBK细胞进行病毒分离鉴定，并对分离的BVDV进行5′-UTR和E2基因的克隆和分析，结果显示鼻拭子病料为BVDV阳性，接种MDBK细胞后能致细胞出现明显病变，且该分离株基因遗传进化分析显示为BVDV-1d基因型，与标准毒株的分子生物学特征、理化特性和抗原性等一致。

2.2 血清学检测

1）酶联免疫吸附试验。酶联免疫吸附试验（ELISA）是目前最常用的血清学检测方法之一，可以检测牛血清中的特异性抗体水平，用于评估群体感染状况、筛查隐性感染动物以及监测疫苗接种效果。徐晶晶等^[7]以牛病毒性腹泻病毒（BVDV）E2蛋白为包被抗原，以抗牛病毒性腹泻病毒E2蛋白酶标单克隆抗体为检测抗体，建立牛病毒性腹泻病毒竞争ELISA抗体检测方法，敏感性高，特异性强，与商品化试剂盒分别进行临床血清检测，总符合率为97.3%，为BVDV的流行病学调查与免疫评估提供了一种简单快速的检测手段。

2）间接免疫荧光法。间接免疫荧光法（IFA）是一种基于抗原－抗体特异性结合原理的检测方法。通过滴加待检血清在含有BVDV抗原的标本片上，使抗体与病毒抗原充分反应。加入荧光标记的二抗（针对第一抗体的动物源性抗体），若存在BVDV抗体，则会形成“抗原－抗体－荧光二抗”复合物。任晓婷等^[8]利用靶向BVDV NS3蛋白的单克隆抗体，对甘肃地区牛群中BVDV分离株进行间接免疫荧光试验(IFA)鉴定，发现分离株接种细胞后可观察到特异性红色荧光，且遗传进化分析表明该毒株为BVDV-1b型。

2.3 核酸检测技术

通过扩增BVDV基因组中的特定片段来实现快速检测。实时荧光定量PCR不仅可以定性判断是否存在病毒感染，还能定量测定病毒载量，有助于了解病情严重程度和治疗效果评价。逆转录PCR（RT-PCR）适用于RNA病毒的检测，敏感性极高。赵凯薇等^[9]对BVDV阳性粪便样本经qPCR检测病原，MDBK细胞分离培养病毒后，通过RT-PCR扩增5′-UTR区域，发现BVDV毒株通过RT-PCR扩增获得297 bp特异性片段，与理论片段大小一致，5′-UTR序列与BVDV-1型参考株同源性达99%。

3 治疗措施

3.1 药物治疗

1）抗病毒药物。尽管现有的抗病毒药物对BVDV的效果有限，但在一些情况下仍可尝试使用。新型的抗病毒生物制剂，如干扰素诱导剂（IFN），可尝试应用于临床实践中，通过激发机体自身的免疫反应来对抗病毒感染。刘镝钺^[10]选用IFN-α、τ、γ 3种干扰素，进行抗BVDV增殖试验发现，IFN-α对不同基因型BVDV的抗病毒活性最强，IFN-α孵育1 d后可显著下调BVDV病毒基因组RNA，结果与病毒滴度变化趋势一致，表明IFN-α对BVDV复制具有抑制能力。

2）抗菌药物。为了防止因腹泻导致肠道菌群失调引发的细菌感染以及其他部位的继发性感染，可根据具体情况选用青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类等抗生素进行治疗。江大为^[11]对岫岩满族自治县郊外养牛场患BVD的犊牛采用血清疗法，通过采集病牛血清制成高免血清，注射给其他病牛，治疗时搭配青霉素，二者的用量分别为10 mL/头和80万IU/头，混合均匀后将其注入到病牛后颈肌肉部位，1次/d，连续治疗3 d，进行对症治疗后犊牛身体各项机能逐步恢复，腹泻次数减少，粪便形态趋于正常。

3）解热镇痛药物。当病牛体温过高时，可使用非甾体抗炎药，如阿司匹林、安乃近等，帮助降低体温，缓解发热带来的不适感。但这类药物也可能有一定的胃肠道刺激作用，使用时要注意观察不良反应。张在华^[12]采用穿心莲复方（穿心莲、秦皮、黄连等）辅助治疗20头患有牛病毒性腹泻黏膜病的牛只，发现13头牛痊愈，5头牛症状缓解，2头牛无效或加重，症状恢复时间在2~4 d，仅有1头牛出现出血现象，使用穿心莲复方辅助治疗方法在实践中对牛病毒性腹泻黏膜病具有一定的潜在治疗效果。

3.2 支持疗法

由于病牛常出现严重腹泻，导致大量水分和电解质丢失，进而引起脱水和电解质紊乱。因此，及时补充生理盐水、葡萄糖溶液等液体是维持机体正常代谢的基础。郑圣体^[13]针对肉牛场中病毒性腹泻症状较为严重的患牛，依据止泻与补液相结合的治疗原则进行用药，将环丙沙星和青霉素按比例配制，静脉注射，1次/d，连续使用3~5 d，且对于出现严重脱水或电解质平衡紊乱的病例，则采用静脉输注0.9%氯化钠溶液或5%葡萄糖液的方法实施补液，1次/d，疗程维持3~5 d。

3.3 预防疫苗接种策略

有效的预防措施是控制BVD扩散的关键所在。在市面上有多种针对BVDV的商品化疫苗可供选择，它们大多基于灭活或者减毒活病毒制备而成。因此，定期接种并根据当地流行的具体情况调整免疫程序非常重要，同时加强生物安全措施也能显著降低患病风险。

马洁秀^[14]通过对肉牛场15头健康犊牛接种BVDV/NMG株与IBRV/LY株二联灭活疫苗“哞乐优”，每头接种2 mL，首免后20 d进行1次加强免疫，结果显示：BVDV抗体滴度自50 d起缓慢下降，在210 d后所有牛只维持在≥7.0，IBRV抗体阳性率为80%，该疫苗可在短期内诱导高水平抗体并维持180 d以上的保护水平，群体免疫覆盖率高，免疫反应稳定性良好。杨玉斌^[15]通过对甘肃临潭县羊沙镇规模化牛场180头健康3月龄犊牛接种牛病毒性腹泻/黏膜病灭活疫苗（1型，NM01株），首次每头牛肌肉注射2 mL免疫接种，在接种21 d后使用同等剂量的疫苗进行第2次免疫接种，结果显示：疫苗二次免疫接种后4周抗体合格率达90.0%，极显著高于对照组10.0%（P＜0.001），二次免疫接种后6个月合格率维持75.6%，抗体转阳率85.2%，仅4.4%（4/90）牛出现短暂局部肿胀，无全身不良反应，建议牧区采取BVD灭活疫苗进行“首免+加强”程序，且每6个月加强免疫1次，以维持保护力。

3.4 优化饲养管理

根据牛的不同生长阶段、生理状态，制定科学合理的日粮配方，确保饲料营养全价、均衡，富含蛋白质、维生素、矿物质等营养成分，满足牛的生长发育、繁殖和免疫需求，增强机体抵抗力。要实行分群饲养，根据年龄、体重、繁殖状态合理分群，避免混群饲养引发争斗、应激。通过合理控制饲养密度，避免过度拥挤，能够保障每头牛有充足的活动空间。同时，规范养殖操作流程，日常饲养中动作轻柔，避免惊吓牛群，能够减少应激因素。定期对牛群进行驱虫，防控寄生虫病，维持牛群健康体况，增强对疫病的抵御能力^[16]。

3.5 净化策略

为有效防控BVDV，须严格实施以下综合措施：只引入非持续感染（非PI）牛，且购入的妊娠母牛所产犊牛，必须经BVDV抗原检测确认为阴性后，才可并入现有牛群并参与配种。在配种前，对所有未曾接受BVDV抗原检测的犊牛、后备牛以及无后代的母牛（包括流产、未确认怀孕、所产犊牛死亡或淘汰、所产犊牛为公犊出售等情形），全部进行BVDV抗原检测。同时，建立持续的监测机制，对所有新生犊牛实施BVDV抗原检测，并认真记录，妥善保存全部检测结果，为后续追溯与决策提供依据。此外，应积极与执业兽医、相邻牧场及后备牛供应商保持密切沟通与合作，及时识别和评估潜在风险，从源头阻断病毒传入途径，最大限度降低BVDV对牛群健康及繁殖性能的威胁，保障牛群整体的生物安全与生产效益。

4 结 语

牛病毒性腹泻（BVD）的临床症状因感染毒株和宿主免疫状态而异，典型表现为发热、黏膜糜烂、腹泻及繁殖障碍，诊断需结合临床特征观察及实验室检测（如ELISA、RT-PCR），其中病原学检测是确诊关键。该病的治疗以支持疗法为主，包括补液、抗炎及控制继发感染，通过预防措施（如疫苗接种、生物安全隔离）能够有效控制疫情的发展。未来研究应聚焦于开发新型疫苗、优化早期诊断技术，并深入探索病毒与宿主互作机制，以制定更精准的防控策略，降低该病对养牛业的经济影响。

参考文献

[1] 刘倩芸,安乐乐,蓝秋菊,等.牛病毒性腹泻病毒流行病学及防治研究进展[J].动物医学进展,2026,47(2):108-113.

[2] 袁野.牛病毒性腹泻病毒分子流行病学调查及截短E2蛋白表达[D].昆明：云南农业大学，2022:57.

[3] 马超锋，马宝刚，左春生.河南省种公牛牛病毒性腹泻的血清学调查[J].家畜生态学报，2025，46(2)：103-106.

[4] 于有利,周攀,杨玉秋,等.牛精液样品中牛病毒性腹泻病毒的分离鉴定及基因组特征分析分析[J].畜牧兽医学报, 2026, 57(4): 2187-2194.

[5] 刘泽煜,李英奇,洪菊霜,等.牛病毒性腹泻病毒通用型TaqMan MGB实时荧光定量PCR检测方法的建立及初步应用[J/OL].微生物学通报, 1-20[2026-02-11].

[6] 祁娜，格格日乐，汪静，等.1株牛病毒性腹泻病毒的分离鉴定及遗传进化分析[J].中国兽医学报，2026，46(1)：18-25.

[7] 徐晶晶,仝中鸽,杨航.牛病毒性腹泻病毒竞争ELISA抗体检测方法的建立[J/OL].中国动物传染病学报,1-8[2026-02-09].

[8] 任晓婷,马晓霞,安乐乐,等.甘肃源牛病毒性腹泻病毒的分离鉴定及全基因序列分析[J].中国畜牧兽医, 2026, 53(3): 1500-1511.

[9] 赵凯薇,彭勇,左卫东,等.一株牛病毒性腹泻病毒的分离鉴定及其Erns蛋白的真核表达[J].华北农学报,2025,40(S1):300-306.

[10] 刘镝钺.牛病毒性腹泻病毒的分离鉴定及干扰素对其抑制作用效果评价[D].林芝:西藏农牧学院,2023:39.

[11] 江大为.一例犊牛病毒性腹泻的临床诊断与防控[J].吉林畜牧兽医,2025,46(6):109-111.

[12] 张在华.穿心莲复方辅助治疗牛病毒性腹泻黏膜病的临床观察比较[J].安徽农学通报,2026,32(4):53-55.

[13] 郑圣体.一例牛病毒性腹泻的综合防治措施[J].中国动物保健,2024,26(10):154-155.

[14] 马洁秀.牛病毒性腹泻疫苗免疫效果的动态监测与评估[J].畜牧业环境,2025(23):75-76.

[15] 杨玉斌.牛病毒性腹泻-黏膜病的疫苗免疫效果评估[J].北方牧业,2025(21):38.

[16] 牟思洋,李焱,何小强,等.牛病毒性腹泻病毒流行和防控研究进展[J].养殖与饲料, 2024, 23(10): 90-94.