A型肉毒毒素注射治疗丘脑痛11例体会

摘要

目的:观察A型肉毒毒素注射对丘脑痛的疗效和安全性。方法:11例丘脑痛患者入组。在标记的受累部位一次性注射A型肉毒毒素50～400 U,注射后随访12个月。分别在注射前、注射后1周以及注射后12个月内每月采用VAS评分评估疼痛程度，治疗后4个月进行患者总体感觉改善情况评分(PGIC评分),记录治疗和随访期间的副作用。结果:11例患者中9例完成随访，1例在治疗后4个月失访，1例在治疗后8个月效果下降，自行使用其他药物治疗。9例中男7例，女2例，年龄52～82(68.3±10.8)岁。疼痛持续时间(13.3±3.7)个月，治疗前VAS评分(5.7±0.5)分，治疗后1周VAS评分均值降至2分，说明患者疼痛大为缓解，治疗8个月以后部分患者疗效下降，但治疗后12个月中，总体镇痛效果维持在较低水平(均值1.9～2.8),且较为稳定。根据PGIC评分，7例明显好转，2例轻微好转。注射后1周内1例出现面部不对称和眼睑下垂，1例出现面部不对称，均在5周内自行消失。结论:A型肉毒毒素注射治疗丘脑痛有效且安全。

关键词

A型肉毒毒素 / 丘脑痛 / VAS评分