最小血流阻断技术联合3D打印在腹腔镜下保留肾单位手术中的应用效果

摘要

目的:探讨最小血流阻断技术联合3D打印应用于腹腔镜下保留肾单位手术的有效性及安全性。方法:选择2018年1月至2020年12月郑州大学附属洛阳中心医院收治的52例肾癌行部分切除手术的患者，分为两组，A组30例，采用最小血流阻断技术联合3D打印行腹腔镜下肾部分切除术，B组22例，采用高选择性肾动脉阻断技术联合3D打印行腹腔镜下肾部分切除术。比较两组患者的手术时间、肾动脉分支阻断时间、术中出血量、术后肾功能损伤程度(术后24 h内血肌酐较术前升高值)、术后1 d疼痛评分及并发症发生率等。结果:A组手术时间[(63.1±6.5) min vs(94.4±11.6) min]、术中出血量[(30.2±16.3) mL vs(55.7±13.4) mL]、肌酐升高值[(36.0±22.7)μmol/L vs(54.0±20.7)μmol/L]、术后1 d疼痛评分[(4.1±2.2)vs(5.1±3.7)]及术后并发症发生率(10.0%vs 36.4%)均低于B组，B组肾动脉阻断时间较A组缩短[(17.5±3.1) min vs(20.3±3.6) min]。两组均无手术切缘阳性患者，术后常规随访24～48个月，均未见肿瘤复发及转移，术后1个月后肾功能均恢复正常。结论:最小血流阻断技术联合3D打印应用于腹腔镜下保留肾单位手术可以缩短手术时间、减少出血量，降低围手术期并发症发生率。

关键词

最小血流阻断技术 / 高选择性肾动脉阻断技术 / 保留肾单位手术