布比卡因脂质体腹横肌平面阻滞用于腹腔镜结直肠癌手术术后镇痛的效果

摘要

目的:探讨布比卡因脂质体腹横肌平面阻滞(TAPB)用于腹腔镜结直肠癌手术术后镇痛的有效性和安全性。方法:纳入2024年1月至5月在郑州大学附属肿瘤医院择期行腹腔镜结直肠癌根治术的患者89例，年龄42～75岁，分为两组，试验组45例，对照组44例，术后均进行超声引导下双侧TAPB,其中试验组使用布比卡因脂质体20 mL(266 mg)+生理盐水20 mL,对照组使用罗哌卡因10 mL(100 mg)+生理盐水30 mL。记录术后0～24 h、24～48 h、48～72 h舒芬太尼用量和术后总用量，术后0～24 h、24～48 h和48～72 h最低和最高视觉模拟评分法(VAS)评分，补救镇痛率，首次排气时间，术后住院时间及不良反应发生情况。结果:试验组舒芬太尼术后24～48 h、48～72 h用量和术后总用量低于对照组(P<0.05)。试验组术后24～48 h和48～72 h最高VAS评分低于对照组(P<0.05)。试验组补救镇痛率低于对照组，首次排气时间早于对照组，术后恶心发生率低于对照组(P<0.05)。两组术后住院时间、其余相关不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:布比卡因脂质体超声引导下TAPB用于腹腔镜结直肠癌根治术可提供有效的术后镇痛，减少术后阿片类药物用量，具有较好的安全性。

关键词

超声引导 / 腹横肌平面阻滞 / 术后镇痛 / 布比卡因脂质体