胃癌患者焦虑心理状态风险预测模型的构建

摘要

目的:构建胃癌患者焦虑心理状态影响因素的预测模型。方法:选取2022年10月至2023年5月在郑州大学附属肿瘤医院(河南省肿瘤医院)就诊的胃癌患者440例，按照3∶1的比例分为训练集(n=330)和验证集(n=110)。采用HADS-焦虑分量表、WHO-5量表、PSSS量表、 NRS量表评估患者焦虑心理状态、情绪和(或)主观幸福感、社会支持度。按患者焦虑状态评估结果将建模组分为焦虑组(n=202)和无焦虑组(n=128)。采用Logistic回归分析胃癌患者焦虑心理状态的影响因素，构建胃癌患者焦虑心理状态的风险预测模型并进行预测效能评价。结果:Logistic回归分析结果显示，年龄≥60岁、患者知晓病情是胃癌患者焦虑发生的危险因素[OR(95%CI)分别为9.155(4.425～18.941)、2.153(1.133～4.091)],高WHO-5评分、有治愈疾病信心是患者焦虑发生的保护因素[OR(95%CI)分别为0.807(0.765～0.850)、0.279(0.137～0.566)]。训练集和验证集列线图风险预测模型预测胃癌患者焦虑心理状态影响因素的AUC(95%CI)分别为0.902(0.870～0.934)和0.870(0.806～0.934)。校准曲线分析显示，训练集与验证集均贴近理想曲线，模型的校准度良好。决策曲线显示模型具有良好的临床应用价值。结论:年龄≥60岁、患者知晓病情是胃癌患者焦虑发生的危险因素，高WHO-5评分、有治愈疾病信心是胃癌患者焦虑发生的保护因素，基于上述相关因素建立的风险预测模型具有较好的预测价值。

关键词

胃癌 / 焦虑 / 心理状态 / 危险因素 / 列线图