食管癌高、低发区食管腺癌的临床病理特征及预后

王苒; 钟侃; 宋昕; 范宗民; 韩雪娜; 赵学科; 马磊; 李媛媛; 库建伟; 李爱丽; 鲍启德; 魏梦霞; 雷玲玲; 韩文莉; 徐瑞华; 黄金; 王献增; 郭威; 罗宏; 李贝; 裘一兵; 纪爱芳; 王立东

doi:10.13705/j.issn.1671-6825.2024.10.009

郑州大学学报（医学版） ›› 2025, Vol. 60 ›› Issue (01) : 13 -17. DOI: 10.13705/j.issn.1671-6825.2024.10.009

食管癌高、低发区食管腺癌的临床病理特征及预后

王苒, 钟侃, 宋昕, 范宗民, 韩雪娜, 赵学科, 马磊, 李媛媛, 库建伟, 李爱丽, 鲍启德, 魏梦霞, 雷玲玲, 韩文莉, 徐瑞华, 黄金, 王献增, 郭威, 罗宏, 李贝, 裘一兵, 纪爱芳, 王立东

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摘要

目的:探讨食管癌高、低发区食管腺癌患者的临床病理特征及预后。方法:选取郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室70万例食管癌患者临床病理和随访(1973至今)大资料库中2014年1月至2023年12月确诊的食管腺癌患者703例，食管癌高发区组295例，低发区组408例。应用Kaplan-Meier法绘制高发区和低发区食管腺癌及各病理类型患者的生存曲线，采用Log-rank检验比较高、低发区患者生存曲线的差异。应用Cox回归分析高、低发区食管腺癌预后的影响因素。结果:高发区患者中食管单纯腺癌患者的占比低于低发区，TNM分期Ⅲ、Ⅳ期患者的占比高于低发区(P<0.05)。高、低发区食管腺癌及各病理类型患者的生存曲线差异均无统计学意义(P>0.05)。高发区患者中男性及TNM分期Ⅲ、Ⅳ期是食管腺癌预后的危险因素[HR(95%CI)分别为1.860(1.130～3.061)和1.539(1.018～2.326)];低发区患者中年龄≥70岁及TNM分期Ⅲ、Ⅳ期是食管腺癌预后的危险因素[HR(95%CI)分别为1.604(1.053～2.444)和1.556(1.069～2.263)]。结论:食管癌高、低发区食管腺癌的临床病理特征和预后影响因素有差异。