基于非运动算法估计的河南农村中老年人群心肺适能与脑卒中发生风险的队列研究

摘要

目的:在河南农村中老年人群中探讨基于非运动算法估计的心肺适能（e-CRF）与脑卒中发生风险的关系。方法:采用前瞻性队列研究设计，于2007至2008年在河南省某农村地区通过整群随机抽样共招募15 793名40岁及以上成人，最终共纳入11 306人参与研究。采用非运动算法评估基线e-CRF。收集从基线到第2次随访调查结束结局事件脑卒中的发生情况。采用Cox回归分析e-CRF与脑卒中发生风险的关系，并针对性别和年龄进行亚组分析。结果:经过中位时间11.1 a的随访，脑卒中的发病密度为16.00/1 000人年。调整基线婚姻状况、文化程度、个人月收入、饮酒情况和脑卒中家族史后，以最低分位数组为参照，e-CRF第二、三和四分位数组脑卒中发生风险的HR（95%CI）分别为0.64（0.55～0.74）、0.65（0.55～0.76）和0.66（0.56～0.78）。e-CRF每增加一个标准差，脑卒中发生风险降低17%(HR=0.83,95%CI:0.78～0.89;P_趋势<0.001)。亚组分析结果发现在男性、女性以及<60岁人群中，e-CRF与脑卒中之间的负向关联未发生改变。结论:非运动算法估计的e-CRF与40～<60岁河南农村中老年人群脑卒中发生风险呈负关联。

关键词

脑卒中 / 心肺适能 / 非运动算法 / 队列研究 / 农村 / 中老年人群