术前超声造影参数达峰时间、峰值强度与肝硬化背景下肝细胞癌预后的关联性

摘要

目的:探讨术前超声造影参数达峰时间(TTP)、峰值强度(IMAX)与肝硬化背景下肝细胞癌(HCC-C)预后的关联性。方法:选取2017年1月至2019年6月于郑州大学第一附属医院接受手术治疗的88例HCC-C患者(无失访)的资料。绘制术前TTP、IMAX判断术后5 a死亡的ROC曲线，选取最佳截断值。以死亡为终点事件，采用Kaplan-Meier法绘制不同术前TTP、IMAX患者的生存曲线，采用Cox回归分析TTP、IMAX与术后预后的关联性。结果:TTP、IMAX的最佳截断值分别为27.82 s和227.65%。TTP>27.82 s组与TTP≤27.82 s组、IMAX>227.65%组与IMAX≤227.65%组的生存曲线差异均有统计学意义(P均<0.05)。Cox回归分析结果显示，调整性别、年龄、肿瘤最大径、CNLC分期、门静脉癌栓、Child-Pugh分级后，术前TTP≤27.82 s、IMAX>227.65%的患者死亡风险增加，HR(95%CI)分别为2.462(1.040～5.826)、4.121(1.759～9.656)。结论:术前TTP、IMAX与HCC-C术后预后有关联，有潜在的预测价值。

关键词

超声造影 / 肝硬化 / 肝细胞癌 / 峰值强度 / 达峰时间