更昔洛韦联合曲安奈德玻璃体内注射治疗急性视网膜坏死综合征效果观察

张曙光; 项杰; 王慧芳; 乔玉璞; 翟宇佳; 徐一帆; 王瑞峰

doi:10.13705/j.issn.1671-6825.2025.01.023

郑州大学学报（医学版） ›› 2025, Vol. 60 ›› Issue (05) : 719 -722. DOI: 10.13705/j.issn.1671-6825.2025.01.023

更昔洛韦联合曲安奈德玻璃体内注射治疗急性视网膜坏死综合征效果观察

张曙光, 项杰, 王慧芳, 乔玉璞, 翟宇佳, 徐一帆, 王瑞峰

作者信息 +

Author information +

文章历史 +

PDF

摘要

目的:评价更昔洛韦联合曲安奈德玻璃体内注射治疗急性视网膜坏死综合征的临床效果。方法:郑州市第二人民医院2019年2月至2024年6月收治急性视网膜坏死综合征患者22例(22眼),在给予全身抗病毒用药的基础上，12例(12眼)单纯行更昔洛韦玻璃体内注射，3 mg/次，每周2次，注射4次(对照组),10例(10眼)在第4次注射更昔洛韦时给予曲安奈德1 mg玻璃体内注射(观察组)。测定并观察2组患者治疗前及末次注药2个月后最佳矫正视力、眼前后节情况、眼内房水IL-6水平及病毒滴度。结果:末次注药2个月后，观察组视力较治疗前改善(P=0.018),对照组无改善(P=0.506)。2组玻璃体混浊及眼底表现均有改善，对照组3例、观察组1例出现视网膜脱离。治疗后2组房水IL-6水平均降低，且观察组降幅大于对照组(P<0.05)。治疗后2组房水病毒滴度均降低(P<0.05),但2组病毒滴度的变化差异无统计学意义(P=0.080)。结论:在急性视网膜坏死综合征治疗中，全身抗病毒用药联合玻璃体内注射抗病毒药物及小剂量曲安奈德，能有效改善视力，控制炎症反应及病毒复制。