ABO血型不相容肾移植受者术前不同血浆置换方式血型抗体去除效果比较

王书亚; 刘雪; 靳慧芳; 杨昊; 孔永奎; 杨乾坤

doi:10.13705/j.issn.1671-6825.2025.04.092

郑州大学学报（医学版） ›› 2026, Vol. 0 ›› Issue (03) : 82 -85. DOI: 10.13705/j.issn.1671-6825.2025.04.092

ABO血型不相容肾移植受者术前不同血浆置换方式血型抗体去除效果比较

王书亚, 刘雪, 靳慧芳, 杨昊, 孔永奎, 杨乾坤

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摘要

目的:比较不同血浆置换方式在ABO血型不相容肾移植受者术前红细胞血型抗体(简称血型抗体)去除中的效果及安全性。方法:回顾性分析2021年2月至2024年6月郑州大学第一附属医院肾移植中心收治的115例ABO血型不相容肾移植受者的临床资料,术前血浆置换(PE组)35例、双重滤过血浆置换(DFPP组)47例、PE+DFPP 33例。比较3组术后14 d内抗体反弹情况、肌酐升高率及肾功能指标(肌酐、尿素、肾小球滤过率)。结果:PE组抗体反弹率(40.0%)高于DFPP组(14.9%)(P=0.010),3组肌酐升高率差异无统计学意义(P=0.816)。3组术后14 d肌酐、尿素水平下降,肾小球滤过率升高,提示3组肾功能均有改善,其中DFPP组尿素水平和肾小球滤过率改善更为明显(P<0.05)。结论:DFPP在降低术后抗体反弹率及恢复术后早期肾功能方面优于PE或PE+DFPP。