基于18F-FDG PET/CT的棕色脂肪组织特征参数与冠状动脉钙化的相关性分析

杨浩; 朱海涛; 易义德; 宋廉; 张龙江; 曹雄锋

doi:10.13312/j.issn.1671-7783.y250062

江苏大学学报(医学版) ›› 2026, Vol. 36 ›› Issue (1) : 24 -29. DOI: 10.13312/j.issn.1671-7783.y250062

基于¹⁸F-FDG PET/CT的棕色脂肪组织特征参数与冠状动脉钙化的相关性分析

杨浩, 朱海涛, 易义德, 宋廉, 张龙江, 曹雄锋

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摘要

目的:探讨棕色脂肪组织（brown adipose tissue, BAT）在¹⁸F-FDG PET/CT图像中的特征参数与冠状动脉钙化的相关性。方法:收集2013年12月至2024年4月期间于江苏大学附属医院行¹⁸F-FDG PET/CT检查的2 399例患者，经1∶1倾向性评分匹配（propensity score matching, PSM）并根据BAT是否阳性分为BAT阳性组（n=171）和BAT阴性组（n=171）例，分析两组间一般临床资料和冠状动脉钙化发生率的差异。分析BAT阳性组患者颈部、锁骨上窝、腋窝、纵隔、脊柱旁及腹部6个解剖部位BAT图像特征参数的差异，筛选出BAT活性最高的部位（脊柱旁）,进一步分析不同冠状动脉钙化累及分支数、不同冠状动脉钙化严重程度组间脊柱旁BAT图像特征参数的差异。结果:PSM后BAT阳性组冠状动脉钙化发生率和冠状动脉钙化积分显著低于阴性组。BAT阳性组6个解剖部位中脊柱旁BAT的SUVmax最高，与腹部和腋窝BAT的SUVmax差异均有统计学意义（均P<0.001）;脊柱旁BAT的SUVmean与腋窝BAT的SUVmean差异有统计学意义（P<0.001）,但与其他解剖部位的SUVmean差异无统计学意义（均P>0.05）;脊柱旁BAT体积和表面积与腹部及腋窝BAT差异均有统计学意义（均P<0.001）。随着冠状动脉钙化累及分支数和严重程度增加，脊柱旁BAT各特征参数呈降低趋势（均P<0.01）。结论:BAT的存在与较低的冠状动脉钙化风险相关，脊柱旁BAT可能对冠状动脉钙化的发生发展存在潜在的抑制效应。