从热-痰-瘀-虚病机演进探析外感热病截断扭转策略

摘要

外感热病起病急骤，传变迅速，临床治疗需主动出击，阻其深入。截断扭转策略强调预见性辨证与积极性治疗，通过早期、有力的干预，以截断病因，扭转病势，从而打破疾病的传变进程。本文基于截断扭转理论，系统梳理外感热病以热、痰、瘀、虚为核心环节的病机演进规律：初期热邪炽盛，灼伤阴液；继则热炼津血，痰瘀互结；进而痰瘀生变，动风闭窍；终期正虚邪恋，缠绵难愈。针对此病机链，构建阶梯式干预策略：祛邪护阴以遏制传变，痰瘀同治以化解胶结，搜络息风以防控变证，扶正透邪以断缠绵，实现从见症截断向据机先断的理念提升，为外感热病临床防治提供贯穿全程的辨治体系。

关键词

外感热病 / 热-痰-瘀-虚 / 病机传变 / 截断扭转 / 祛邪护阴 / 痰瘀同治 / 搜络息风 / 扶正透邪

基金资助

国家自然科学基金青年科学基金项目（82405261）; 国家中医药管理局第五批全国中医临床优秀人才研修项目（国中医药人教函[2022]239号）;国家中医药管理局高水平中医药重点学科建设项目（国中医药人教函[2023]85号）; 全国名老中医药专家传承工作室建设项目（国中医药人教函[2022]75号）; 江苏省自然科学基金（BK20230449）; 江苏省名老中医药专家传承工作室建设项目（苏中医科教[2021]7号）; 江苏省中医温病研究工程研究中心（GJZL202402）; 云南省中医临床优秀人才研修项目（第一批）