情绪调节与注意缺陷多动障碍患儿焦虑/抑郁症状：社交问题的中介效应和家庭功能的调节

摘要

目的 探讨社交问题在情绪失调对注意缺陷多动障碍（attention-deficit/hyperactivity disorder, ADHD）患儿焦虑/抑郁情绪的影响路径中的中介效应，以及家庭功能可能的调节效应。方法 纳入确诊的6～12岁ADHD患儿235名，分别使用情绪调节核验表、Achenbach儿童行为量表社交问题子量表和焦虑/抑郁子量表及家庭功能评定量表评估其情绪调节、社交问题、焦虑/抑郁情绪及家庭功能，使用有调节的中介模型分析社交问题、家庭功能在情绪调节与焦虑/抑郁情绪之间是否存在中介及调节作用。结果 社交问题在ADHD患儿情绪调节对其焦虑/抑郁情绪的影响中起部分中介作用，直接效应值为0.26[95%置信区间（confidence interval, CI）:(0.17, 0.36), P<0.001]，间接效应值为0.13[95%CI:(0.07,0.19), P<0.001]，中介效应值占总效应值的33%。家庭功能在社交问题与焦虑/抑郁情绪当中起正向调节作用。结论 本研究结果有助于了解ADHD患儿焦虑/抑郁的复杂影响因素，为进一步制定ADHD患儿针对性干预手段和改善预后提供依据。

关键词

注意缺陷 / 多动障碍 / 焦虑 / 抑郁 / 情绪调节 / 社交问题 / 家庭功能