模拟饮酒干预与肝脂肪变性：一项大型队列的纵向研究

摘要

目的 基于一项大型队列的纵向研究数据，模拟评估饮酒干预（饮酒量和种类的改变）对肝脂肪变的影响。方法 基于英国生物银行（UK Biobank, UKB），纳入同时接受了基线及重复调查的12 687人。使用脂肪肝指数（fatty liver index, FLI）作为结局指标。参与者根据其饮酒量被分为不饮酒者、中度饮酒者和重度饮酒者。定义了以下干预措施：从基线到重复调查，酒精消费水平不变（如持续不饮酒、持续中度饮酒）；以及饮酒水平发生改变（如不饮酒到中度饮酒）。饮酒种类的干预类似于酒精量的干预。应用parametric g-formula模拟反事实场景下饮酒干预对FLI的影响。结果 在UKB人群中，无论基线饮酒水平如何，相比于饮酒量恒定，饮酒量增加与更高的FLI水平有关。与其他饮酒种类相比，饮酒种类转变为红酒与较低的FLI水平有关。结论 无论目前饮酒水平如何，饮酒量增加会增加肝脂肪变性的风险，如果戒酒具有挑战性，红酒可能是比其他类型更好的选择，本研究可为未来的实践指南和卫生政策提供信息支持。

关键词

饮酒量 / 饮酒种类 / 肝脏脂肪变性 / 目标试验 / 模拟干预