动静互补平衡论功能锻炼结合阶梯性康复训练利于全髋关节置换者术后髋关节功能恢复

摘要

目的 分析动静互补平衡论的功能锻炼结合阶梯性康复训练在全髋关节置换（total hip replacement, THR患者术后髋关节功能恢复的应用价值。方法 回顾性收集2022年6月–2023年6月收治的118例THR患者临床资料，其中57例围术期给予阶梯性康复训练（对照组），61例围术期行动静互补平衡论功能锻炼结合阶梯性康复训练（联合组）。记录两组术后恢复情况及术后并发症发生情况，在围术期评估两组患者疼痛[视觉模拟评分法（visual analogue scale, VAS）]及自我效能感[康复自我效能感量表（Self-Efficacy for Rehabilitation Outcome Scale, SER）]，比较两组术后2周、4周、8周髋关节功能。结果 主要结局指标：联合组术后住院时间为（7.63±1.36） d，低于对照组的（8.22±1.48） d，差异有统计学意义（t=2.257,P=0.026）。次要结局指标：两组术后并发症发生率比较（4.92%vs. 14.04%），差异无统计学意义（P>0.05）。两组围术期VAS评分经重复测量方差检验显示具有交互效应（P<0.05），两组术后VAS评分均较术前降低（P<0.05），且随术后时间的延长逐渐降低（P<0.05），联合组术后7 d及14 d VAS评分低于对照组（P<0.05）。术后14 d，两组应对及任务维度SER评分及其总分均较术后3 d升高（P<0.05），联合组高于对照组（P<0.05）。两组术后畸形、疼痛、功能、关节活动度维度Harris髋关节功能评分及其总分经重复测量方差检验显示具有交互效应（P<0.05），两组Harris髋关节功能各维度评分及其总分均随术后时间的延长逐渐升高（P<0.05），联合组术后4周及8周评分均高于对照组（P<0.05）。结论 动静互补平衡论的功能锻炼结合阶梯性康复训练在提高THR患者自我效能感、缓解术后疼痛、减少住院时间和改善患者髋关节功能方面，比单纯进行阶梯性康复训练更具优势。

关键词

全髋关节置换术 / 康复 / 动静互补平衡论 / 髋关节功能 / 自我效能感

基金资助

湖北省卫生健康委员会科研课题（No.WJ2023M133）资助