社区老年人睡眠质量与抑郁症状的关联性研究：孤独感的中介作用

摘要

目的 探讨孤独感在社区老年人睡眠质量与抑郁症状关联间的中介作用。方法 采用多阶段抽样法，从成都市的两个社区中抽取60岁及以上老年人作为研究对象。采用调查问卷收集研究对象的年龄、性别等基本信息，分别使用孤独感量表简版（ULS-8）、流调中心抑郁量表（CESD-10）和匹兹堡睡眠质量量表（PSQI）对其孤独感、抑郁症状和睡眠质量进行评估。采用Spearman秩相关检验睡眠质量、孤独感和抑郁症状之间的相关性，并采用广义结构方程模型探讨孤独感在睡眠质量与抑郁症状关系间的中介效应。结果 1 377名研究对象中，32.03%(441名)存在孤独感，30.57%(421名)存在抑郁症状，睡眠质量评分中位数和四分位间距为6(3, 9)。相关性分析结果显示，睡眠质量、孤独感和抑郁症状两两之间相关性具有统计学意义（P<0.001）。广义结构方程模型分析结果表明，孤独感在睡眠质量与抑郁症状之间起部分中介作用（b=0.075, 95%置信区间:0.025～0.125, P<0.05），中介效应占比为44.38%(95%置信区间:0.258～0.630, P<0.001)。结论 睡眠质量不佳与社区老年人较高的抑郁症状风险关联，孤独感在其中起到了部分中介作用。未来研究可通过改善睡眠质量来改善老年人的抑郁症状，特别需关注那些睡眠质量不佳且伴有孤独感的老年个体。

关键词

老年人 / 睡眠 / 抑郁 / 孤独