血清微小RNA-124-3p与胎盘微血管指数综合评估高龄子痫前期患者胎儿生长受限的价值

摘要

目的 观察高龄子痫前期(PE)患者胎盘微血管指数、血清微小RNA(miR)-124-3p水平变化,评估胎儿生长受限(FGR)的应用价值。方法 选取2022年5月至2024年5月淄博市第一医院收治的高龄PE患者120例,同期收集非高龄PE和非PE健康孕妇各120例进行对照,采用超声测量胎盘微血管血流变化和实时荧光定量聚合酶链式反应检测miR-124-3p水平,分析胎盘微血管指数、miR-124-3p水平变化对FGR的评估价值。结果 高龄PE患者年龄高于非高龄PE患者和非PE健康孕妇(P<0.05),高龄PE、非高龄PE患者VI、FI、VFI低于非PE健康孕妇(P<0.05),血清miR-124-3p水平高于非PE健康孕妇(P<0.05),高龄PE患者中FGR患者胎盘VI、FI、VFI明显低于非FGR患者(P<0.05),血清miR-124-3p水平明显高于非FGR患者(P<0.05);Pearson相关性分析显示,FGR患者血清miR-124-3p水平与胎盘VI、VFI成负相关(r=-0.438、-0.309, P<0.05),与FI无明显相关性(r=-0.246, P > 0.05);Logistic回归分析显示,血清miR-124-3p水平是FGR发生的危险因素(P<0.05),胎盘PV、VI、FI是FGR发生的保护因素(P<0.05);ROC曲线显示:胎盘PV、VI、FI及血清miR-124-3p水平评估FGR发生风险的AUC分别为0.752、0.770、0.805、0.751。FGR组主要病理中合体结节增多、血管灌注不良、绒毛成熟加速、蜕膜血管病检出高于非FGR(P<0.05)。结论 高龄PE患者胎盘微血管指数VI、FI、VFI降低及血清miR-124-3p水平升高与FGR风险相关,这四项指标参数变化有助于临床对FGR的识别。

关键词

子痫前期 / 胎儿生长受限 / 微小RNA-124-3p / 超声 / 胎盘微血管指数 / 预测价值