子宫颈鳞状上皮内病变光动力治疗专家共识

中国优生科学协会阴道镜和宫颈病理学分会; 中华医学会妇科肿瘤学分会; 中国妇幼健康研究会宫颈癌防控研究专委会; 中华预防医学会肿瘤预防与控制专业委员会; 李明珠; 陈飞; 邱丽华; 吴瑞芳; 赵方辉; 王临虹; 李静然; 毕蕙; 余楠; 赵昀; 赵超; 耿力; 隋龙; 孔北华; 马丁; 魏丽惠

doi:10.13390/j.issn.1672-1861.2026.02.023

中国妇产科临床杂志 ›› 2026, Vol. 27 ›› Issue (02) : 186 -192. DOI: 10.13390/j.issn.1672-1861.2026.02.023

子宫颈鳞状上皮内病变光动力治疗专家共识

中国优生科学协会阴道镜和宫颈病理学分会, 中华医学会妇科肿瘤学分会, 中国妇幼健康研究会宫颈癌防控研究专委会, 中华预防医学会肿瘤预防与控制专业委员会, 李明珠, 陈飞, 邱丽华, 吴瑞芳, 赵方辉, 王临虹, 李静然, 毕蕙, 余楠, 赵昀, 赵超, 耿力, 隋龙, 孔北华, 马丁, 魏丽惠

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摘要

随着子宫颈癌筛查策略的优化，子宫颈鳞状上皮内病变，尤其是高级别鳞状上皮内病变（HSIL）的检出率显著上升，其临床管理面临治疗与保护生育功能的双重挑战。子宫颈切除性治疗和消融治疗虽能有效清除病灶，但不同程度的会增加术后流产、早产、子宫颈管狭窄等风险，影响生育结局。光动力治疗（PDT）作为一种非切除性、无创的治疗手段，通过选择性破坏病变细胞并清除高危型人乳头瘤病毒，实现清除病灶的同时，能最大限度地保留子宫颈正常结构和功能，为有生育需求的女性提供新的治疗选择。本共识基于现有循证医学证据，系统阐述了PDT的作用机制、不同光敏剂的应用特点、操作规范及适应证，旨在为不同级别子宫颈鳞状上皮内病变的临床规范化治疗提供指导。

关键词

子宫颈鳞状上皮内病变 / 光动力治疗技术 / 氨酮戊酸 / 氨酮戊酸己酯 / 血卟啉

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中国优生科学协会阴道镜和宫颈病理学分会, 中华医学会妇科肿瘤学分会, 中国妇幼健康研究会宫颈癌防控研究专委会, 中华预防医学会肿瘤预防与控制专业委员会, 李明珠, 陈飞, 邱丽华, 吴瑞芳, 赵方辉, 王临虹, 李静然, 毕蕙, 余楠, 赵昀, 赵超, 耿力, 隋龙, 孔北华, 马丁, 魏丽惠. 子宫颈鳞状上皮内病变光动力治疗专家共识[J]. 中国妇产科临床杂志, 2026, 27(02): 186-192 DOI:10.13390/j.issn.1672-1861.2026.02.023