肠道微生物群饮食指数与女性不孕症的关系及胰岛素抵抗代谢评分的中介作用

摘要

目的 探究肠道微生物群饮食指数与女性不孕症之间的关联性。方法 基于NHANES数据库2013至2018三个周期数据进行分析。使用患者的健康问卷（RHQ074）评估女性不孕症，膳食回忆数据用于计算DIGM。采用多变量加权Logistic回归分析DI-GM与女性不孕症的关系。探讨METS-IR、SII、NPAR的潜在中介作用。次要分析包括限制性3次样条（RCS）、亚组分析。结果 多变量加权Logistic回归分析显示DI-GM评分越高，女性不孕症患病率越低（DI-GM:OR=0.83, 95%CI=0.72～0.95, P=0.017）;DI-GM评分与不孕症之间存在线性关系；METS-IR与女性不孕症患病率存在正相关（METS-IR:OR=1.04, 95%CI=1.02～1.06, P<0.001）。RCS分析显示METS-IR、NPAR、SII与女性不孕症存在非线性关系。观察到METS-IR（中介比例:16.011%, 95%CI:5.266%～49%, P=0.002）的显著中介效应。结论 DI-GM与女性不孕症患病率呈负相关。METS-IR具有显著的中介效应。

关键词

DI-GM / 女性不孕症 / SII / NPAR / METS-IR / NHANES