多囊卵巢综合征患者肠道菌群特征与胰岛素敏感性下降和雄激素过度分泌的关联分析

摘要

目的 观察多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome, PCOS）患者肠道菌群与胰岛素敏感性下降（insulin resistance, IR）和雄激素过度分泌的关联。方法 纳入2023年6月至2024年7月在南通大学附属妇幼保健院就诊的86例女性，其中46例符合PCOS诊断标准，40例为健康体检者。使用16S rRNA基因测序分析肠道菌群，通过代谢组学技术检测粪便和血清代谢物。结果 与对照组比，PCOS组的腰臀比（W/H ratio）、体质指数（BMI）、基础血浆葡萄糖（FBG）、稳态模型胰岛素敏感性下降指数（HOMA-IR）、基础血清胰岛素（FINS）、HOMA β细胞功能指数（HOMA-β）、睾丸素（T）、促黄体生成素（LH）、LH/FSH ratio均增高（P<0.05），肠道菌群多样性显著降低（P<0.05）。Logistic回归分析，BMI、HOMA-IR、T、LH/FSH ratio、肠道菌群多样性综合指数均是PCOS的影响因素（P<0.05）。PCOS患者肠道微生物α多样性综合指数与HOMAIR、T均呈负相关关系（P<0.05）。结论 PCOS患者肠道菌群多样性降低、IR和T水平升高是PCOS的重要特征，肠道菌群多样性降低与IR和T水平升高密切相关。

关键词

多囊卵巢综合征 / 胰岛素敏感性下降 / 肠道微生物群 / 雄激素