恶性潜能未定的子宫平滑肌肿瘤伴假性梅格斯综合征一例

摘要

<正>一、病例摘要患者36岁，已婚未育，半年前无明显诱因出现消瘦，3个月前出现腹胀，进行性加重伴尿频、便秘，双下肢水肿、脚踝皮肤破溃流液，近1周出现发热伴呼吸困难，于2024年8月21日就诊于襄阳市中心医院。患者既往体健，家族史无特殊。入院查体：体温39.0℃，脉率120次/分，呼吸频率30次/分，血压104/71 mm Hg，贫血貌，双下肺叩诊实音，腹部膨隆，上界至剑突下，腹围140 cm，双侧下肢凹陷性水肿，双侧踝部皮肤破溃流液，四肢肌肉萎缩。妇科检查：盆腹腔可触及巨大占位。实验室检查：白细胞18.62×10～9/L（参考范围3.5～9.5×10～9/L），血红蛋白76 g/L（参考范围113～151 g/L），白蛋白:20.9 g/L（参考范围40.0～55.0 g/L），肌酐156µmol/L（参考范围41～73µmol/L），钙1.96 mmol/L（参考范围2.10～2.60 mmol/L），糖类抗原125:27 1U/ml（参考范围≤47 U/ml），人附睾蛋白4:334.00 pmol/L（参考范围0～60.5 pmol/L）。