定量CT对CTD-ILD诊断价值的Meta分析

摘要

目的 通过Meta分析评估现有文献中不同定量CT方法在结缔组织病相关间质性肺病（connective tissue disease-associated interstitial lung disease,CTD-ILD）诊断中的表现，确定定量CT在此领域中的最佳应用策略。方法 检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统等中英文数据库，检索自建库至2024年1月14日，关于定量CT在CTD-ILD诊断中的原始研究。2人独立进行文献筛选、数据提取、研究质量评估（QUADAS-2）。使用Stata和Meta-DiSc软件进行Meta分析。结果 共纳入9项研究，定量CT在CTD-ILD诊断中的合并敏感度为0.79(95%CI:0.69～0.87)，特异度为0.84(95%CI:0.63～0.94)，曲线下面积为0.87(95%CI:0.83～0.89)，阳性似然比为5.0(95%CI:2.0～12.5)，阴性似然比为0.25(95%CI:0.17～0.36)，诊断比值比为21(95%CI:7～57)。亚组分析和Meta回归显示金标准差异有统计学意义（P<0.05）。结论 定量CT对CTD-ILD具有较高的诊断价值，其中直方图分析法优于密度阈值法，以多学科评估为金标准可以提高其诊断敏感度。

关键词

CTD-ILD / 定量CT / 诊断能力 / Meta分析