无缺血肝移植技术的临床应用

摘要

肝移植是目前临床上用于治疗终末期肝病患者最佳手段。多年来，经过广大专家学者们前赴后继的努力，肝移植技术在不断创新与发展。中国肝移植团队在临床领域取得了一系列重大进展。器官移植已进入2.0时代，无缺血器官移植已拓展至心、肺、肾等多个移植领域，具有广阔的应用前景。无缺血肝移植（IFLT）通过创新性地维持供肝在获取、保存及移植过程中的连续血流灌注，避免了传统肝移植中因缺血再灌注损伤引发的细胞损伤和术后并发症，成为器官移植领域的革新性进展。此外，该技术为边缘供肝（如高龄供肝、脂肪肝）的利用提供了新可能，有助于缓解供体短缺问题。然而，无缺血肝移植仍存在着技术复杂性、设备成本高昂及缺乏大规模多中心长期随访数据等挑战。未来需进一步优化便携式灌注系统、建立标准化操作流程并探索其联合免疫调节治疗的协同效应。相信随着该技术的成熟与优化，将有效改善肝移植预后、扩大供者池和提高肝移植受者的生活质量。本文就无缺血肝移植的发展、供者选择、受者选择、无缺血肝移植手术技术及术后并发症作一综述，以期为临床无缺血肝移植的进一步推广应用提供参考。

关键词

肝移植 / 缺血—再灌注损伤 / 无缺血 / 供受者选择 / 边缘供肝 / 术后并发症