缺血性脑卒中线粒体质量控制系统的改变及针刺治疗的研究进展

摘要

缺血性脑卒中（IS）是一种因血栓或栓塞导致脑血流中断，进而引发脑组织损伤的脑血管疾病。线粒体不仅是能量代谢的核心场所，还参与钙信号调控、活性氧生成及细胞凋亡启动等关键生物学过程。因此，线粒体结构和功能的完整性对于神经细胞的存活至关重要，而线粒体质量控制系统（MQC）是维持线粒体功能与质量稳态的基石。MQC通过协同调控线粒体生物发生、线粒体动力学平衡（融合与分裂）、线粒体自噬、氧化应激清除及钙稳态调节等核心环节，维持线粒体网络在数量、结构和功能上的稳态。然而在IS发生后，神经元因缺血缺氧会出现炎症反应、氧化应激及兴奋性氨基酸毒性等病理变化，这些因素共同破坏线粒体膜电位和抑制电子传递链功能，从而导致MQC功能紊乱。近年来大量研究证实，针刺疗法可通过多靶点、多途径重建IS后的MQC稳态，具体包括促进线粒体生物发生、平衡线粒体融合和分裂、调节线粒体自噬、减轻氧化应激损伤和抑制钙超载。因此本文系统综述了MQC与IS的联系，并重点探讨了针刺通过调控MQC关键环节治疗IS的作用机制，以期为针刺治疗IS的疗效提供理论支撑，也为今后开发以MQC为靶点的卒中治疗策略提供新思路和新方向。

关键词

针刺 / 线粒体质量控制系统 / 缺血性脑卒中 / 神经保护 / 线粒体稳态