重型β-地中海贫血儿童异基因造血干细胞移植后胰腺功能受损及影响因素

戴蕙莲; 林少汾; 张丽娜; 欧辉; 刘祖霖; 徐宏贵; 黄科; 梁立阳

doi:10.13471/j.cnki.j.sun.yat-sen.univ(med.sci).2025.0617

中山大学学报（医学科学版） ›› 2025, Vol. 46 ›› Issue (06) : 1071 -1078. DOI: 10.13471/j.cnki.j.sun.yat-sen.univ(med.sci).2025.0617

重型β-地中海贫血儿童异基因造血干细胞移植后胰腺功能受损及影响因素

戴蕙莲, 林少汾, 张丽娜, 欧辉, 刘祖霖, 徐宏贵, 黄科, 梁立阳

作者信息 +

Author information +

文章历史 +

PDF

摘要

【目的】研究及探讨重型β-地中海贫血（β-TM）儿童接受异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）后糖稳态的临床特点及其影响因素。【方法】回顾性分析在中山大学孙逸仙纪念医院接受HSCT治疗的41例β-TM儿童患者的随访资料，通过实验室检查评估糖稳态特点并分析相关影响因素。【结果】41.46%(17/41)的患儿在HSCT后发生糖稳态异常，其中82.35%(14/17)表现为胰岛素抵抗，但未发现糖尿病病例。胰岛素释放试验及口服葡萄糖耐量试验（OGTT）结果显示，45.00%(9/20)患者存在胰岛素释放曲线异常，40.00%(8/20)出现葡萄糖高峰延迟。糖稳态异常组的平均移植年龄显著高于正常组[（8.8±3.9）岁vs(6.0±3.1)岁，P=0.015]。【结论】β-TM患儿HSCT后仍有发生糖稳态异常可能，以胰岛素抵抗为主。移植年龄较大（≥7岁）是β-TM患儿HSCT后发生糖稳态异常的危险因素。建议对β-TM患儿HSCT后定期监测糖稳态指标，尤其是高龄移植者。