经颅多普勒超声微栓子监测评估PAS治疗颈动脉颈段易损斑块疗效的观察

摘要

目的 探讨经颅多普勒超声（TCD）微栓子监测评估PAS（抗氧化、抗血小板、调脂治疗）治疗颈动脉颈段易损斑块的疗效。方法 收集中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院2019年7月至2021年7月收治的采用PAS疗法进行治疗的颈动脉颈段易损斑块患者作为研究组（46例）。选取2015年6月至2019年6月该院收治的仅采用AS疗法（抗血小板、调脂治疗）治疗的颈动脉颈段易损斑块患者作为对照组（38例）。对2组患者治疗前后进行TCD微栓子监测，并评估斑块稳定性。结果 治疗后研究组共检测出微栓子信号（MES）阳性患者1例，对照组共检测出MES阳性患者6例（P<0.05）。治疗后颈动脉内膜中层厚度（IMT）研究组低于对照组（P<0.05）。研究组治疗后IMT明显低于治疗前（P<0.05），对照组治疗前后IMT无明显变化（P>0.05）。随访1年，研究组缺血事件发生率显著低于对照组（P<0.05），且发生急性脑梗死患者的卒中严重程度轻于对照组（P<0.05）。研究组出现3例消化系统不良反应，不影响治疗及预后。结论 PAS治疗颈动脉颈段易损斑块，有助于提高斑块稳定性，可以降低卒中发生风险，减轻卒中严重程度。国际神经病学神经外科学杂志, 2024, 51(3):22-26]

关键词

脑血管疾病 / 经颅多普勒超声 / 微栓子监测 / PAS疗法 / 颈动脉 / 易损斑块