改良型气管切开套管组件在自发性脑出血患者中的临床应用效果

摘要

目的 评价改良型气管切开套管组件在自发性脑出血（SICH）患者中的应用效果。方法 分析2021年2月─2022年5月在河南省南阳市中心医院行气管切开的84例SICH患者临床资料，其中，42例采用一次性气管套管行气管切开（对照组），另42例采用改良型气管切开套管组件行气管切开（研究组）。比较两组患者血气分析值、炎症反应指标、临床肺部感染评分（CPIS）、拔管时间及日均气道护理时间。结果 治疗前两组患者的血氧分压（PaO₂）、二氧化碳分压（PaCO₂）、血氧饱和度（SaO₂）、pH值等血气指标，白介素8（IL-8）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）等炎症反应指标，以及CPIS差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后，两组PaO₂、SaO₂、pH值均较治疗前升高，而PaCO₂降低，但研究组以上血气指标治疗前后的变化程度大于对照组（P<0.05）；两组IL-8、hs-CRP及TNF-α水平较治疗前均有降低，但研究组以上炎症反应指标治疗前后的变化程度大于对照组（P<0.05）；两组CPIS评分均较治疗前降低，但研究组的CPIS评分治疗前后降低程度大于对照组（P<0.05）。此外，研究组的气管套管留置时间、日均气道护理时间少于对照组（P<0.05）。结论 改良型气管切开套管组件可更为有效地改善SICH气管切开患者肺功能与血气指标，减轻炎症反应，缩短气管套管留置时间，降低护理难度，具有一定的临床应用价值。

关键词

脑出血 / 气管切开术 / 血气分析 / 呼吸道感染