轻度颅脑损伤患者GCS及血清GFAP、UCH-L1、IL-6与早期CT阴性表现的相关性

摘要

目的 探讨轻度颅脑损伤患者格拉斯哥昏迷评分（GCS）及血清神经胶质纤维酸性蛋白（GFAP）、泛素羧基端水解酶L1(UCH-L1)、白细胞介素6(IL-6)与早期电子计算机断层扫描（CT）阴性表现的相关性。方法 选取2019年1月—2023年5月蚌埠医科大学附属蚌埠第三人民医院诊治CT检查阴性的轻度颅脑损伤患者52例作为阴性组，将58例CT检查阳性的轻度颅脑损伤患者作为阳性组。比较两组患者的GCS、GFAP、UCH-L1、IL-6。采用Logistic回归分析轻度颅脑损伤患者早期CT阴性表现的影响因素，并分析GCS、GFAP、UCH-L1及IL-6与其早期CT阴性表现的相关性，采用Medcal软件绘制GCS、GFAP、UCH-L1及IL-6诊断轻度颅脑损伤患者早期CT阴性表现的受试者操作特征（ROC）曲线。结果 GCS、GFAP较低、UCH-L1较低、IL-6较低及神经系统阳性表现是轻度颅脑损伤患者早期CT阴性表现的危险因素（P<0.05）。GCS与轻度颅脑损伤患者早期CT阴性表现呈正相关（P<0.001）,GFAP、UCH-L1及IL-6与轻度颅脑损伤患者早期CT阴性表现均呈负相关（P<0.001）。GCS、GFAP、UCH-L1及IL-6联合诊断轻度颅脑损伤患者早期CT阴性表现的曲线下面积（AUC）为0.970。结论 GCS、GFAP、UCH-L1及IL-6可用于诊断轻度颅脑损伤患者早期CT阴性表现，且四者联合检测有利于提升诊断的准确率。

关键词

轻度颅脑损伤 / 格拉斯哥昏迷量表 / 神经胶质纤维酸性蛋白 / 泛素羧基端水解酶 / 白细胞介素6 / 电子计算机断层扫描

基金资助

安徽省卫生健康委科研项目（AHWJ2021b139）; 蚌埠医学院自然科学重点项目（BYKY2019277ZD）