柴胡疏肝散治疗中老年女性缺血性脑卒中后抑郁疗效观察

摘要

目的 探讨柴胡疏肝散对中老年女性卒中后抑郁患者的疗效。方法 纳入上海中医药大学附属市中医医院诊断为卒中后抑郁的中老年女性患者（127例）作为研究对象。其中，西药对照组42例，中药观察组42例，中西医结合观察组43例。西药对照组在常规治疗基础上，每天服用盐酸舍曲林片；中药观察组在常规治疗的基础上，给予柴胡疏肝散治疗；中西医结合观察组在西药对照组的基础上，给予柴胡疏肝散治疗。3组治疗时间均为1个月。比较3组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和匹兹堡睡眠质量量表（PSQI）评分，以及血清中5-羟色胺（5-HT）和去甲肾上腺素（NE）水平，并评估临床疗效。结果 治疗后3组患者的HAMD、PSQI评分低于治疗前，且中西医结合观察组患者的HAMD和PSQI评分低于西药对照组和中药观察组（P<0.05）。治疗后3组患者血清5-HT和NE水平较治疗前升高，且中西医结合观察组患者的5-HT和NE水平高于西药对照组和中药观察组（P<0.05）。中西医结合观察组临床总有效率高于西药对照组和中药观察组（P<0.05）。结论 柴胡疏肝散联合盐酸舍曲林能够有效改善中老年女性缺血性卒中后抑郁的抑郁情绪和睡眠障碍，作用机制可能与升高血清中的5-HT、NE水平有关。

关键词

缺血性脑卒中 / 柴胡疏肝散 / 中老年女性 / 卒中后抑郁 / 5-羟色胺 / 去甲肾上腺素