NLR、PLR、LMR等炎症标志物与原发性脑干出血患者预后的相关性研究

摘要

目的 探讨中性粒细胞-淋巴细胞比值（NLR）、血小板-淋巴细胞比值（PLR）和淋巴细胞-单核细胞比值（LMR）等炎症标志物与原发性脑干出血（PBH）患者预后的相关性，为临床预后评估提供新的指标。方法 回顾性分析2022年1月—2024年12月贵阳市第二人民医院收治的177例PBH患者临床资料，包括人口学特征、血常规指标、影像学表现、治疗方式及3个月随访结果。计算NLR、PLR和LMR，采用格拉斯哥预后评分（GOS）评估预后，分为预后良好组（GOS 4～5分）和预后不良组（GOS 1～3分）。通过Logistic回归分析探讨炎症标志物与预后的相关性。结果 177例患者中，预后良好83例（46.9%），预后不良94例（53.1%）。多因素Logistic回归分析表明，NLR是PBH预后不良的危险因素（OR=14.724, 95%CI:5.164～41.981, P<0.001），入院GCS(OR=0.688,95%CI:0.605～0.782, P<0.001)和机器人辅助手术（OR=0.007, 95%CI:0.001～0.094, P<0.001）是保护性因素。结论 NLR是PBH患者预后不良的危险因素。机器人辅助手术可能通过减少炎症反应来改善预后。

关键词

脑出血 / 炎症标志物 / 中性粒细胞 / 淋巴细胞 / 血小板 / 预后 / 机器人辅助手术