阿尔茨海默病患者首发精神行为症状分析及影响因素

摘要

目的 探讨阿尔茨海默病（AD）患者首发精神行为症状（BPSD）的发生情况及其人口学影响因素。方法 纳入2021年1月至2024年10月就诊于成都市第四人民医院记忆门诊的AD患者517例，通过自制问卷及量表采集信息并进行统计分析。结果 AD患者首发BPSD中，妄想最为常见（48.16%），其后依次为情绪障碍（43.52%）、行为障碍（28.82%）和幻觉（23.60%）,37.72%的患者首发症状不止一种。男性AD患者首发妄想比例较低，而首发行为障碍比例较高（P<0.05）；有配偶者首发妄想比例较低（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，男性可能是首发妄想的保护因素，文盲及无配偶可能是情绪障碍的保护因素，男性及文盲可能是行为障碍的危险因素。结论 AD患者首发BPSD以妄想最为常见，且人口学因素对首发症状类型存在独立影响。提示在AD早期评估中，应关注不同人群的首发精神行为特征，为早期识别与个体化干预提供依据。

关键词

阿尔茨海默病 / 精神行为症状 / 妄想 / 情绪障碍 / 行为障碍 / 幻觉