多模态成像技术在脑血管病中的应用与前景：以CT、MRI为核心的综合诊疗体系

摘要

多模态计算机体层成像（CT）与磁共振成像（MRI）技术是脑血管病诊疗的核心工具，整合结构、功能及代谢信息，为疾病诊治提供全方位支持。多模态CT含平扫CT、CT血管成像（CTA）及CT灌注成像（CTP），扫描快速、普及率高。平扫CT可快速检出急性颅内出血，CTA精准识别大血管闭塞与动脉瘤，辅助血栓切除术决策，CTP通过血流动力学参数区分梗死核心与缺血半暗带，指导溶栓治疗。多模态MRI具有高软组织对比度、无辐射优势，包括弥散加权成像（DWI）、液体衰减反转恢复（FLAIR）等。DWI数分钟内检测早期缺血，FLAIR定量分析界定溶栓时间窗，磁共振血管成像（MRA）可清晰显示微小血管病变。CT和MRI两者联合应用可实现信息互补，显著提升急性缺血性卒中诊断准确率，为侧支循环评估、手术规划及预后预测提供关键依据。结合影像组学与人工智能，可进一步优化诊疗效率。此外，新型纳米探针、便携式MRI等技术创新，以及与血清生物标志物的联合应用，为脑血管病精准医疗开辟新方向，有望突破现有诊疗局限，改善患者预后。

关键词

脑血管病 / 多模态计算机体层成像 / 多模态磁共振成像 / 临床应用