孤独症谱系障碍危险因素调查分析

摘要

目的 分析孤独症谱系障碍（Autism Spectrum Disorder,ASD）的危险因素，为ASD的预防和干预提供参考依据。方法 选取2021年1月～2023年1月在石家庄市某精神病医院确诊为ASD的120例儿童作为病例组，按照1∶1配对方式匹配同期性别、年龄等基本情况相近的健康体检儿童120例作为对照组。收集两组儿童和父母的一般信息、母亲孕产期情况、新生儿情况等信息，应用单因素分析、二元logistic回归分析ASD的危险因素。结果 病例组男性为97人（80.8%），平均年龄为（4.78±1.558）岁；对照组男性为98人（81.7%），平均年龄为（4.73±1.527）岁。单因素分析提示：父亲职业、母亲职业、父亲育儿时间、母亲亲子关系、家族史、怀孕年龄、多胎史、早产史、生产方式、孕期疾病史、规律口服叶酸、孕期药物史、孕期情绪波动、生产使用麻醉、胎儿缺氧和高胆红素血症与ASD相关，经多因素logistic回归分析显示：家族史、怀孕年龄39岁以上、母亲无业、母亲的亲子关系、母亲孕期情绪波动、母亲孕期服药为ASD发生的独立危险因素（P<0.05）。父亲育儿时间> 2 h/d为ASD发生的独立保护因素（P<0.05）。结论 ASD的发生受遗传、母亲孕产期状况及家庭环境等多因素的影响。支持ASD父母心理健康的计划可以在很大程度减少他们的育儿压力，提升育儿干预积极性改善ASD儿童的社交和沟通技能。未来应加强对危险因素的健康宣教，进一步提高全社会的ASD识别意识，强调早期筛查的重要性，以降低ASD的发病风险。

关键词

孤独症谱系障碍 / 病例对照 / 儿童