精神障碍者辨认能力的影响因素分析

摘要

目的 探讨一般人口学、临床特征与辨认能力评定的关系，为判断辨认能力提供客观依据。方法 样本来自汕头大学司法鉴定中心2003～2021年的165例法医精神病学鉴定案例，收集一般人口学及临床特征资料，对精神障碍者案发时的临床特征进行回归分析，探讨影响辨认能力评定的相关因素。结果 在一般人口学方面，与辨认能力完整组相比，辨认能力丧失组文盲比例较多（P<0.05），其他一般人口学资料在三组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。精神分裂症谱系障碍者在辨认能力丧失组的比例高达86.36%。在临床特征方面，精神障碍者辨认能力评定相关因素的影响程度排序如下：思维障碍因子（OR=5.878,P=0.001）、情绪状态（OR=4.419,P=0.019）、精神病性症状（OR=4.291,P=0.009）、缺乏活力因子（OR=3.354,P=0.015）、社会功能缺陷量表（SDSS）得分（OR=2.952,P=0.013）。结论 案发时有精神病性症状、情绪状态异常的被鉴定人辨认能力丧失的风险高；缺乏活力因子、思维障碍因子、SDSS得分越高的被鉴定人辨认能力丧失的风险越高。

关键词

精神障碍者 / 法医精神病学鉴定 / 刑事责任能力 / 辨认能力