双相障碍躁狂相患者肠道菌群特征

摘要

目的 (1)对比双相障碍躁狂相患者与健康对照组肠道菌群特征的差异。(2)探究躁狂症状缓解后肠道菌群的改变。方法 纳入2019年10月～2021年1月新乡医学院第二附属医院36例双相障碍躁狂相住院患者为患者组，同期从住院患者非直系陪护家属中招募30例为健康对照组。所有受试者由精神科医生进行临床信息采集，运用Young躁狂评定量表（YMRS）评定躁狂严重程度，利用17项Hamilton抑郁量表（HRSD-17）评定抑郁严重程度。所有患者每周进行一次YMRS和HRSD-17评分，待YMRS<6且HRSD-17<7时，再次收集患者的大便样本。待样本收集完成后，使用Miseq测序仪并运用16S rDNA测序法进行肠道菌群测序分析。然后，采用QIIME2软件对测序结果进行分析，比较患者组急性发作期和缓解后肠道菌群与健康对照组的差异。结果 (1)发作期和缓解期的患者肠道菌群丰度（P=0.047,P=0.040）和多样性（P=0.047,P=0.014）均高于与健康对照组。(2) LEfSe分析发现在治疗前后患者组共有71种差异显著的标志性物种，急性发作期患者组富集的菌群有35种，缓解期患者组富集的菌群有36种（LDA score>2,P<0.05），未发现急性发作期、缓解期患者肠道菌群与健康对照组有显著差异的菌群。结论 (1)本研究结果表明双相障碍躁狂相患者的肠道菌群丰度和多样性较对照组增加，可能与双相障碍躁狂相的发生有关。(2)经过治疗后，急性期和缓解期肠道菌群存在差异群落，可能为通过调整肠道菌群治疗双相障碍躁狂相提供新的依据。

关键词

双相障碍 / 肠道菌群 / 微生物-肠-脑轴 / 16S rRNA测序