双相情感障碍患者自杀自伤行为调查及相关因素分析

摘要

目的 探究双相情感障碍（bipolar disorder,BPD）患者自杀自伤行为及相关因素分析。方法 纳入2022年1月～2024年3月期间收治的104例BPD患者的病历资料，依据是否存在自伤自杀行为，分为自杀自伤组（46例）与未自杀自伤组（58例），对比分析两组人口学特征与临床特征，分析双相情感障碍患者发生自杀自伤行为的独立影响因素。结果 单因素分析中，自杀自伤组女性占比、汉密尔顿焦虑量表14项（14-item Hamilton anxiety rating scale,HAMA-14）评分、汉密尔顿抑郁量表-24（24-item Hamilton depression scale,HAMD-24）评分、简易应对方式问卷（Simplified coping style questionnaire,SCSQ）中消极应对评分、家庭功能量表（Family assessment device,FAD）评分、游离三碘甲状腺原氨酸（Free triiodothyronine,FT₃）均高于未自杀自伤组（P<0.05）；自杀自伤组SCSQ中积极应对评分低于未自杀自伤组（P<0.05）；两组年龄、疾病首发年龄、文化程度、婚姻状况、家族自杀史、童年受虐待创伤史、社会支持评定量表（Social support rating scale,SSRS）评分比较均无显著差异（P>0.05）；多因素Logistics回归分析中，性别[2.042（1.180～3.535）]、HAMA-14评分[2.354（1.260～3.398）]、HAMD-24评分[2.469（1.231～4.952）]、SCSQ中积极应对评分[2.385（1.047～5.431）]、消极应对评分[2.524（1.153～1.153）]、FAD评分[1.992（1.029～3.856）]、FT₃[2.219（2.219～4.831）]均为BPD患者自杀自伤行为的独立影响因素。结论 性别、HAMA-14评分、HAMD-24评分、SCSQ中积极应对、消极应对评分、FAD评分、FT₃均为BPD患者自杀自伤行为的独立影响因素，临床应针对上述关键因素予以针对性干预。

关键词

双相情感障碍 / 自杀自伤行为 / 影响因素